Nadolol: Công dụng, liều dùng và tác dụng phụ

Cảnh báo quan trọng

Việc ngừng dùng nadolol đột ngột có thể gây ra nhồi máu cơ tim, đột quỵ, rối loạn nhịp tim hoặc huyết áp cao nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ quyết định xem bạn có cần ngừng dùng nadolol hay không. Liều dùng sẽ được giảm dần trong khoảng thời gian từ 1 đến 2 tuần và bạn sẽ được bác sĩ theo dõi cẩn thận.

Các cảnh báo khác

• Đối với người sắp phải phẫu thuật: Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn sắp phải trải qua ca phẫu thuật lớn. Bạn vẫn có thể dùng nadolol nhưng việc dùng loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ tụt huyết áp và suy tim khi được gây mê toàn thân và phẫu thuật lớn. Bác sĩ sẽ quyết định xem bạn có cần ngừng dùng nadolol trước khi phẫu thuật hay không.
• Tương tác thuốc: Nadolol có thể tương tác với nhiều loại thuốc. Không bắt đầu hoặc ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào (kê đơn hoặc không kê đơn) trong thời gian dùng nadolol mà không trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ. Ví dụ, nên hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc trị ho, cảm lạnh hoặc thuốc giảm đau. Một số thành phần trong các loại thuốc này có thể làm tăng huyết áp.

Nadolol là thuốc gì?

Nadolol là thuốc một loại kê đơn dạng viên nén được dùng để điều trị tăng huyết áp (huyết áp cao) và đau thắt ngực ở những người bị tăng huyết áp, tiền sử nhồi máu cơ tim hoặc suy tim.

Nadolol được bán dưới tên thương mại (biệt dược) là Corgard và cũng có cả phiên bản thuốc gốc. Thuốc gốc thường có giá thấp hơn biệt dược nhưng đôi khi không đa dạng về hàm lượng và dạng bào chế như biệt dược.

Nadolol có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác.

Nhóm thuốc và cơ chế tác dụng

Nadolol thuộc nhóm thuốc chẹn beta. Nhóm thuốc là tập hợp các loại thuốc có công dụng và cơ chế tác dụng giống nhau.

Thuốc chẹn beta làm giảm nhịp tim và làm giãn mạch máu. Điều này giúp làm giảm huyết áp, tim đập đều hơn và giảm đau ngực.

Thuốc chẹn beta không làm thay đổi vĩnh viễn huyết áp và đau ngực. Thay vào đó, các loại thuốc này giúp kiểm soát các triệu chứng.

Tác dụng phụ

Nadolol có thể gây buồn ngủ hoặc chóng mặt. Không lái xe, vận hành máy móc hạng nặng hoặc làm các công việc đòi hỏi phải tỉnh táo cho đến khi hiểu rõ về tác dụng phụ của thuốc.

Nadolol còn có thể gây ra các tác dụng phụ khác.

Tác dụng phụ phổ biến

Các tác dụng phụ phổ biến của nadolol gồm có:

• Da khô, ngứa
• Đau đầu
• Giảm ham muốn tình dục hoặc chức năng tình dục

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng trong thời gian dùng nadolol. Gọi cấp cứu hoặc đến ngay cơ sở y tế nếu các triệu chứng có vẻ nguy hiểm. Một số tác dụng phụ nghiêm trọng của nadolol và các triệu chứng gồm có:

• Phản ứng dị ứng, chẳng hạn như:
  • Phát ban da
  • Ngứa
  • Nổi mề đay
• Cảm giác kim châm, tê hoặc lạnh ở tay hoặc chân
• Thở khò khè hoặc khó thở
• Rối loạn nhịp tim
• Nhịp tim chậm
• Sưng mắt cá chân hoặc cẳng chân

Tương tác thuốc

Nadolol có thể có thể tương tác với một số loại thuốc khác, vitamin, thực phẩm chức năng và thảo dược. Tương tác thuốc có thể làm thay đổi tác dụng của thuốc trong cơ thể, dẫn đến giảm hiệu quả của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng bất lợi.

Bạn cần cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc, bao gồm cả thuốc kê đơn lẫn thuốc không kê đơn cũng như thực phẩm chức năng và thảo dược đang dùng. Điều này sẽ giúp bác sĩ kê loại thuốc phù hợp và tránh xảy ra tương tác thuốc.

Dưới đây là một số loại thuốc có thể tương tác với nadolol.

Thuốc trị bệnh tim

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác để kiểm soát tăng huyết áp hoặc rối loạn nhịp tim. Bắt đầu, ngừng hoặc dùng các loại thuốc khác để kiểm soát huyết áp hoặc nhịp tim cùng với nadolol có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như tăng huyết áp tái phát, suy tim, tụt huyết áp, nhịp tim chậm hoặc rối loạn nhịp tim.

Ví dụ về các loại thuốc này gồm có:

• amiodaron
• clonidin
• digoxin
• diltiazem
• flecainide
• nifedipin
• propranolol
• thuốc verapamil

Thuốc trị tiểu đường

Nadolol có thể ngăn cơ thể kiểm soát lượng đường trong máu. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn để xem cơ thể phản ứng như thế nào với nadolol.

Ví dụ về thuốc điều trị bệnh tiểu đường gồm có :

• glipizid
• glyburide
• metformin
• insulin

Thuốc điều trị hen suyễn/bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính

Không dùng nadolol nếu bạn bị hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc bất kỳ bệnh đường hô hấp mạn tính nào khác. Nadolol có thể làm giảm hiệu quả của thuốc điều trị các bệnh lý này.

Ví dụ về các loại thuốc này gồm có:

• albuterol
• theophyllin
• formoterol
• salmeterol

Thuốc điều trị rối loạn tâm trạng

Tránh dùng haloperidol cùng với nadolol. Dùng chung những loại thuốc này cùng nhau có thể khiến huyết áp giảm quá thấp.

Thuốc trị đau nửa đầu

Không dùng thuốc điều trị đau nửa đầu có tên là ergot alkaloid cùng với nadolol. Nadolol có thể làm tăng tác dụng của ergot alkaloid trong cơ thể, làm giảm lượng oxy đến tay và chân.

Ví dụ về các loại thuốc trong nhóm ergot alkaloid gồm có:

• ergotamin
• dihyrdoergotamin
• methylergonovine
• methysergide

Thuốc điều trị sa sút trí tuệ

Không dùng nadolol cùng với rivastigmine, một loại thuốc thường được dùng để điều trị bệnh Alzheimer. Dùng chung các loại thuốc này cùng nhau có thể làm giảm nhịp tim và có thể dẫn đến ngất xỉu.

Thuốc điều trị dị ứng

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn sử dụng epinephrine để điều trị phản ứng dị ứng. Nadolol có thể làm giảm tác dụng của epinephrine.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang sử dụng NSAID để giảm đau hoặc dùng cho mục đích khác. Dùng NSAID chung với nadolol có thể làm giảm tác dụng của nadolol trong cơ thể. Điều này có nghĩa là thuốc sẽ không thể kiểm soát huyết áp một cách hiệu quả.

Ví dụ về các loại NSAID gồm có:

• ibuprofen
• naproxen
• indomethacin
• meloxicam

Cảnh báo

 

Nadolol còn có một số cảnh báo khác.

Nguy cơ dị ứng

Nadolol có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng gồm có:

• Khó thở
• Sưng cổ họng hoặc lưỡi
• Sốt

Nếu có những triệu chứng này, hãy gọi cấp cứu hoặc đến ngay bệnh viện gần nhất. Không được tiếp tục dùng thuốc khi đã bị dị ứng. Tiếp tục dùng thuốc có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.

Tương tác với thực phẩm

Trà xanh có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của nadolol trong cơ thể. Bạn có thể cần giảm uống trà xanh trong thời gian dùng nadolol.

Tương tác với đồ uống có cồn

Uống rượu bia trong khi dùng nadolol có thể làm tăng nguy cơ chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không uống đồ uống có cồn trong thời gian điều trị bằng nadolol.

Cảnh báo đối với những người có một số vấn đề sức khỏe nhất định

Đối với người bị suy tim: Không dùng nadolol nếu bạn bị suy tim sung huyết. Nadolol có thể khiến tình trạng suy tim trở nên nặng hơn. Nếu bạn không có tiền sử suy tim thì vẫn có thể điều trị bằng nadolol nhưng bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ các triệu chứng của suy tim.

Đối với người mắc bệnh đường hô hấp mạn tính: Không sử dụng nadolol nếu bạn bị viêm phế quản mạn tính hoặc khí phế thũng. Nadolol có thể làm giảm hiệu quả của thuốc điều trị các bệnh lý này.

Đối với người bị tiểu đường: Bạn có thể sẽ không dùng được nadolol nếu bị tiểu đường. Nadolol có thể che dấu các triệu chứng của hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp), chẳng hạn như nhịp tim nhanh hoặc thay đổi huyết áp. Nadolol cũng có thể làm giảm lượng insulin mà cơ thể giải phóng khi đường trong máu tăng cao.

Đối với người mắc bệnh tuyến giáp: Bạn có thể sẽ không dùng được nadolol nếu như có vấn đề về tuyến giáp. Nadolol có thể che giấu các triệu chứng của tình trạng cường giáp (nồng độ hormone tuyến giáp quá cao), chẳng hạn như nhịp tim nhanh.

Đối với người bị bệnh thận: Bác sĩ có thể sẽ theo dõi chặt chẽ nếu bạn bị tổn thương thận hoặc bệnh thận và đang phải dùng nadolol. Bác sĩ cũng có thể sẽ điều chỉnh liều dùng nadolol.

Đối với người mắc hội chứng Raynaud: Không sử dụng nadolol nếu bạn mắc hội chứng Raynaud hoặc bệnh mạch máu ngoại biên (một căn bệnh xảy ra ở các mạch máu ở cánh tay và chân). Sử dụng nadolol khi mắc hội chứng Raynaud hoặc bệnh mạch máu ngoại biên có thể làm giảm chức năng tim. Điều này có thể khiến các triệu chứng của hội chứng Raynaud hoặc bệnh mạch máu ngoại biên trở nên trầm trọng hơn.

Cảnh báo đối với các nhóm đối tượng khác

Đối với phụ nữ mang thai: Không có nghiên cứu nào về việc sử dụng nadolol ở phụ nữ mang thai. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai. Chỉ nên sử dụng nadolol trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích lớn hơn rủi ro.

Đối với phụ nữ mang thai: Không có nghiên cứu nào về việc sử dụng nadolol ở phụ nữ mang thai. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai. Chỉ nên sử dụng nadolol trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích lớn hơn rủi ro.