Siêu âm Doppler xuyên sọ có giá đỡ tại giường theo dõi 24/24 giờ - Bộ y tế 2014
I. ĐẠI CƯƠNG
- Siêu âm Doppler xuyên sọ dựa trên nguyên lý các sóng siêu âm sẽ phản chiếu lại khi xuyên qua một vật thể chuyển động trong dòng máu (hồng cầu) với tần số sóng phản xạ thay đổi theo tốc độ và hướng chuyển động của hồng cầu.
- Việc theo dõi TCD liên tục có thể cung cấp những thông tin hữu ích trong việc tiên lượng ở những người bệnh chảy máu dưới nhện có co thắt mạch, tăng áp lực trong sọ, các tình trạng dòng chảy thấp liên quan đến các bệnh tắc nghẽn phía ngoài, suy tim hay các bệnh van tim và chuẩn bị chết não.
- Hiện tượng tượng tăng tưới máu và giảm tưới máu sau chấn thương sọ não kín cũng là lĩnh vực thú vị đối với việc theo dõi TCD 24/24 giờ. Việc kiểm soát dòng chảy máu não một cách chặt chẽ có thể làm giảm tổn thương não.
II. CHỈ ĐỊNH
TCD có giá đỡ tại giường được chỉ định:
- Theo dõi chuẩn bị chết não.
- Theo dõi tình trạng co thắt mạch sau chảy máu dưới nhện.
- Chẩn đoán và theo dõi tăng áp lực trong sọ.
- Chấn thương sọ não.
- Theo dõi trong phẫu thuật.
- Phát hiện tắc mạch não, vi tắc mạch não.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
TCD là kỹ thuật không xâm nhập, không nguy hại nên không có chống chỉ định.
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
01 bác sĩ và 01 điều dưỡng.
2. Phương tiện, dụng cụ, thuốc
Máy siêu âm Doppler xuyên sọ, gel bôi đầu dò, khăn lau, giá đỡ máy siêu âm, băng chun giãn cố định đầu dò.
3. Người bệnh
Trong tư thế nằm ngửa.
4. Hồ sơ bệnh án
Cần ghi rõ tên, tuổi, địa chỉ, giới tính, chẩn đoán lâm sàng, ngày giờ bắt đầu làm siêu âm.
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơ
Kiểm tra tên, tuổi, chẩn đoán lâm sàng.
2. Kiểm tra người bệnh
Kiểm tra các chức năng sống của người bệnh như tình trạng hô hấp, mạch, nhiệt độ huyết áp. Kiểm tra các vùng của sổ thái dương có sạch sẽ không, được bộc lộ tốt không.
3. Thực hiện kỹ thuật
- Thăm dò tín hiệu động mạch não giữa qua cửa sổ thái dương hai bên.
- Tìm độ sâu và hướng đầu dò cho tín hiệu động mạch não giữa tốt nhất.
- Dùng băng chun cố định đầu dò tại độ sâu và hướng đã xác định.
- Chỉnh lại hướng đầu dò sau khi đã cố định băng chun để có tín hiệu tốt nhất.
- Đánh giá các thông số của động mạch não giữa khi bắt đầu làm siêu âm và khi có những thay đổi bất thường.
VI. THEO DÕI
Đối với các người bệnh nặng cần theo dõi các chức năng sống.
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
Không có tai biến do siêu âm xuyên sọ gây ra.
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nội khoa, chuyên ngành Thần kinh - Bộ y tế 2014
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nội khoa, chuyên ngành Thần kinh - Bộ y tế 2014
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nội khoa, chuyên ngành Thần kinh - Bộ y tế 2014
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nội khoa, chuyên ngành Thần kinh - Bộ y tế 2014
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Huyết học - Truyền máu - Miễn dịch - Dị ứng - Sinh học phân tử - Bộ y tế 2017
Có nhiều nguyên nhân khiến bạn thức giấc giữa đêm. Điều chỉnh một số thói quen hiện tại có thể giúp bạn ngủ sâu giấc hơn và không bị gián đoạn giấc ngủ.
Biểu đồ nhiệt độ cơ thể (BBT) và dịch nhầy cổ tử cung là một cách để ước lượng thời điểm bạn sẽ rụng trứng, do đó bạn sẽ biết khi nào nên quan hệ tình dục nếu muốn thụ thai.
Hầu hết các trường hợp mang thai đều không có biến chứng. Điều đó cho thấy, rất hữu ích khi biết được các vấn đề y tế nghiêm trọng ảnh hưởng nhiều nhất đến những bà mẹ trong tương lai. Dưới đây là hướng dẫn cơ bản về 7 biến chứng thai kỳ phổ biến nhất:
Theo dõi đường huyết thường xuyên giúp những người mắc bệnh tiểu đường có thể hiểu rõ về tình trạng bệnh của mình. Khi cần phải điều chỉnh liều dùng thuốc, chế độ ăn uống và tập thể dục, việc biết được mức đường huyết sẽ giúp ích cho bản thân bệnh nhân và bác sĩ.
Tự theo dõi mức đường huyết là điều cần thiết để kiểm soát tốt bệnh tiểu đường. Nhờ có các loại máy hiện đại ngày nay, việc kiểm tra đường huyết tại nhà đã trở nên đơn giản và thuận tiện hơn nhiều. Theo dõi mức đường huyết giúp người bệnh và bác sĩ đánh giá được hiệu quả của các phương pháp điều trị hiện tại và điều chỉnh nếu cần thiết.
- 1 trả lời
- 2317 lượt xem
Cách đây 9 năm, em sanh mổ bé đầu. Ba năm sau, em có thai bé thứ 2, nhưng bị bám vết mổ nên phải nằm viện Từ Dũ chữa trị. Giờ bé thứ hai cũng vừa tròn 3 tuổi. Hôm qua, thử que thấy lên 2 vạch, em đi khám, bs bảo có túi thai trong tử cung khoảng 2 tuần, dặn không được chụp X-quang và theo dõi. Vậy, bây giờ em có phải lên Bệnh viện từ Dũ khám và theo dõi cho yên tâm hơn không ạ?
- 1 trả lời
- 687 lượt xem
Chậm kinh 2 tháng, em thử que mấy lần đều xuất hiện 1 đậm và 1 rất mờ. Đi siêu âm 2 lần, bs đều bảo không có gì. Em về nhà mấy hôm, thấy buồn nôn, lưng đau, ngực hơi cứng khó chịu. Mẹ đưa em đi bắt mạch, thầy lang bảo em có bầu 2 tháng rồi. Em liền đi xét nghiệm máu thì kết quả xét nghiệm beta hcg là 0.11. Mong bs tư vấn dùm?
- 1 trả lời
- 1125 lượt xem
- Bác sĩ ơi, tôi thường mất ngủ khi phải nằm nghỉ rất nhiều trên giường để giữ thai nhi được khỏe mạnh. Bác sĩ có thể đưa ra lời khuyên giúp tôi có một giấc ngủ ngon hơn không ạ? Cảm ơn bác sĩ!
- 1 trả lời
- 996 lượt xem
- Thưa bác sĩ, tôi rất thích ăn giá đỗ. Bác sĩ cho tôi hỏi ăn giá đỗ khi mang thai có an toàn không ạ? Cảm ơn bác sĩ!
- 1 trả lời
- 1179 lượt xem
- Bác sĩ cho hỏi, các phản ứng nhạy cảm với vắc xin có di truyền từ bố mẹ sang con không ạ? Cảm ơn bác sĩ!