Hẹp van động mạch chủ ảnh hưởng đến huyết áp như thế nào?

Van động mạch chủ là một trong bốn van tim. Hẹp van động mạch chủ là tình trạng hẹp lỗ mở ở van động mạch chủ.

Điều này ảnh hưởng đến sự lưu thông máu qua tim và cơ thể, có thể dẫn đến suy tim, đột quỵ và cá vấn đề nghiêm trọng khác.

Trong khi những người bị suy tim và bệnh van tim có nguy cơ bị huyết áp thấp thì hẹp van động mạch chủ lại thường có liên quan đến huyết áp cao ở tâm thất trái.

Huyết áp bất thường (cao hoặc thấp) kéo dài có thể khiến cho tình trạng này trở nên trầm trọng hơn.

Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ về ảnh hưởng của huyết áp đến tim và tại sao huyết áp thấp và huyết áp cao đều có hại cho sức khỏe, kèm theo đó là những biện pháp giải quyết vấn đề về huyết áp khi mắc bệnh tim mạch hoặc có yếu tố nguy cơ gây bệnh tim mạch.

Hẹp van động mạch chủ ảnh hưởng đến huyết áp như thế nào?

Van động mạch chủ nằm giữa tâm thất trái (buồng dưới bên trái của tim) và động mạch chủ (động mạch chính của cơ thể). Van động mạch chủ có chức năng duy trì sự lưu thông máu theo một chiều từ tâm thất trái đến động mạch chủ. Khi tim co bóp, áp lực trong tâm thất trái tăng lên, làm cho van động mạch chủ mở ra, cho phép máu chảy vào động mạch chủ. Khi tim nghỉ, áp lực trong tâm thất trái giảm xuống, làm cho van động mạch chủ đóng lại, ngăn máu từ động mạch chủ chảy ngược trở lại tâm thất trái.

Khi van động mạch chủ bị hẹp, máu sẽ không thể chảy bình thường từ tâm thất trái vào động mạch chủ. Lúc này, tim sẽ phải làm việc nhiều hơn để đẩy máu đi khắp cơ thể và điều này sẽ làm tăng huyết áp.

Hẹp van động mạch chủ còn có thể làm tăng huyết áp bên trong tâm thất trái. Điều này khiến cho thành của tâm thất trái dày lên, tâm thất trái sẽ khó đẩy máu ra khỏi tim và dẫn đến các biến chứng khác.

Khi huyết áp giảm, tim sẽ bắt đầu đập nhanh hơn và mạch máu ở các bộ phận khác của cơ thể thu hẹp lại để cố gắng duy trì mức huyết áp bình thường.

Khi huyết áp quá thấp và những điều chỉnh này không đủ để bù đắp, các cơ quan trong cơ thể, bao gồm cả tim, sẽ không nhận đủ oxy. Điều này có thể dẫn đến sốc tim và làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.

Hẹp van động mạch chủ có gây huyết áp thấp không?

Huyết áp bất thường không phải là nguyên nhân chính gây hẹp van động mạch chủ.

Trong khi huyết áp cao có thể làm tăng nguy cơ và tăng tốc độ tiến triển của tình trạng hẹp van động mạch chủ thì huyết áp thấp có thể xảy ra sau khi tim bị suy yếu và cần phải điều trị tại bệnh viện.

Một nghiên cứu vào năm 2016 này cho thấy rằng tình trạng huyết áp thấp kéo dài có thể gây hại cho những người bị hẹp van động mạch chủ mức độ nhẹ đến vừa và có thể làm tăng nguy cơ suy tim và tử vong.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây hẹp van động mạch chủ

Những bất thường hoặc sẹo gây hẹp van động mạch chủ có thể là do:

• lão hóa
• dị tật van tim bẩm sinh
• bệnh thấp tim

Các yếu tố làm tăng nguy cơ hẹp van động mạch chủ gồm có:

• Huyết áp cao
• Bệnh tim mạch
• Hút thuốc
• Bệnh tiểu đường
• Cholesterol trong máu cao
• Bệnh thận
• Xạ trị vùng ngực

Điều trị vấn đề về huyết áp khi bị hẹp van động mạch chủ

Những trường hợp hẹp van động mạch chủ nhẹ không có triệu chứng có thể chỉ cần theo dõi và khám định kỳ để theo dõi sự tiến triển của tình trạng.

Bên cạnh đó, người bệnh nên thực hiện những thay đổi lối sống có lợi cho sức khỏe tim mạch như tập thể dục thường xuyên và không hút thuốc.

Điều quan trọng là người bệnh cần theo dõi và điều trị các vấn đề về huyết áp.

Bác sĩ có thể sẽ kê thuốc để điều trị huyết áp bất thường, ngăn ngừa hẹp van động mạch chủ hoặc ngăn chặn tình trạng này tiến triển nặng thêm.

Thuốc ức chế men chuyển (ACE), thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) và thuốc lợi tiểu là những loại thuốc chính được dùng để điều trị huyết áp cao.

Nếu hẹp van động mạch chủ đi kèm huyết áp thấp, người bệnh có thể được cho dùng thuốc làm co mạch tại bệnh viện để để làm tăng huyết áp.

Một điều quan trọng cần lưu ý là không có bất cứ loại thuốc nào có thể phục hồi van động mạch chủ đã bị hỏng.

Những trường hợp hẹp van động mạch chủ có triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể cần phải thay van động mạch chủ hoặc các thủ thuật khác như ghép van động mạch chủ qua ống thông và nong van động mạch chủ bằng bóng.

Tóm tắt bài viết

Hẹp van động mạch chủ có thể ảnh hưởng đến sự lưu thông máu qua tim và khắp cơ thể.

Lão hóa và dị tật van tim bẩm sinh là những nguyên nhân chính gây hẹp van động mạch chủ nhưng tình trạng huyết áp bất thường kéo dài cũng có thể làm tăng nguy cơ xảy ra tình trạng này hoặc khiến cho tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn.

Hãy đi khám ngay nếu bạn gặp các triệu chứng của hẹp van động mạch chủ. Bạn có thể cần phải phẫu thuật thay van động mạch chủ. Nếu không được điều trị, hẹp van động mạch chủ có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.