Cholesterol cao có làm tăng nguy cơ mắc rối loạn cương dương (ED) không?

Tổng quan

Rối loạn cương dương (ED) là một tình trạng phổ biến, ước tính có khoảng 30 triệu nam giới tại Hoa Kỳ bị mắc tình trạng này. Nam giới mắc ED sẽ gặp khó khăn trong việc có được và duy trì cương cứng.

Đối với phần lớn nam giới, tình trạng không thể có hoặc duy trì cương cứng chỉ thỉnh thoảng xảy ra. ED được chẩn đoán khi một người đàn ông liên tục gặp phải vấn đề này.

ED có thể xảy ra do nhiều yếu tố khác nhau, trong đó có sức khỏe tim mạch kém. Mức cholesterol cao có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch, từ đó làm tăng nguy cơ mắc ED.

Nghiên cứu cho thấy việc điều trị cholesterol cao có thể giúp mang lại lợi ích trong việc điều trị ED.

Kết quả nghiên cứu

Nguyên nhân phổ biến nhất gây rối loạn cương dương (ED) là do xơ vữa động mạch. Đây là tình trạng các mạch máu bị thu hẹp lại.

Có nhiều yếu tố có thể dẫn đến xơ vữa động mạch, trong đó có cholesterol cao. Điều này là do mức cholesterol cao trong máu có thể gây tích tụ cholesterol trong động mạch, dẫn đến việc thu hẹp các mạch máu này.

Các nhà nghiên cứu cũng đã phát hiện mối liên hệ giữa ED và cholesterol cao, hay còn gọi là tăng cholesterol máu. Mối liên hệ này chưa được hiểu đầy đủ nhưng đã thúc đẩy các nhà nghiên cứu tìm hiểu về việc sử dụng thuốc giảm cholesterol trong điều trị ED.

Statins và rối loạn cương dương (ED)

Statins là nhóm thuốc được sử dụng để làm giảm mức cholesterol. Trong một nghiên cứu trên chuột vào năm 2017, các nhà nghiên cứu ghi nhận có sự cải thiện chức năng cương dương sau khi điều trị cholesterol cao bằng atorvastatin (Lipitor). Mức lipid không thay đổi.

Các nhà nghiên cứu kết luận rằng chức năng cương dương tốt hơn không phải là do giảm mức cholesterol mà là do sự cải thiện ở nội mô - bề mặt bên trong của các mạch máu.

Một bài tổng hợp tài liệu trước đó vào năm 2014 cũng đã tìm thấy bằng chứng cho thấy statins có thể giúp cải thiện ED theo thời gian.

Mặt khác, một nghiên cứu năm 2009 đã phát hiện bằng chứng cho thấy thuốc giảm mỡ máu có thể gây ra hoặc làm ED trầm trọng thêm. Hơn một nửa trong số các trường hợp được xác định, nam giới đã phục hồi từ ED sau khi ngừng sử dụng statins.

Một phân tích nhóm vào năm 2015 cho thấy statins không làm tăng nguy cơ mắc ED hay rối loạn tình dục. ED cũng không được cho là tác dụng phụ phổ biến của statins. Tuy nhiên vẫn cần thêm nhiều nghiên cứu để hiểu rõ hơn về mối liên hệ này.

Chế độ ăn uống, cholesterol và ED

Ăn thực phẩm giàu cholesterol chưa chắc sẽ ảnh hưởng đến mức cholesterol trong máu. Tuy nhiên, chế độ ăn uống vẫn có thể ảnh hưởng đến tình trạng ED. Các nghiên cứu gần đây cho thấy việc ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, đặc biệt là chế độ ăn Địa Trung Hải, có thể giúp cải thiện triệu chứng.

Các thực phẩm chính trong chế độ ăn Địa Trung Hải bao gồm:

• Cá và các loại hải sản khác, như tôm và hàu
• Trái cây, như táo, nho, dâu tây và quả bơ
• Rau củ, như cà chua, súp lơ, rau bina và hành tây
• Ngũ cốc nguyên hạt, như lúa mạch và yến mạch
• Chất béo lành mạnh, như ô liu và dầu ô liu nguyên chất
• Các loại hạt, như hạt hạnh nhân và hạt óc chó

Một số thực phẩm bạn nên tránh:

• Thực phẩm giàu chất béo chuyển hóa như margarine, pizza đông lạnh và đồ ăn nhanh
• Thực phẩm chứa đường bổ sung
• Một số dầu thực vật như dầu canola
• Thịt chế biến sẵn và các thực phẩm khác

Thiếu vitamin B-12 mạn tính cũng có thể góp phần gây ED, vì vậy hãy cố gắng bổ sung thực phẩm giàu B-12 vào chế độ ăn uống hoặc bổ sung vitamin B-12.

Các yếu tố nguy cơ khác gây rối loạn cương dương (ED)

Các yếu tố nguy cơ khác gây ED bao gồm:

• Béo phì
• Bệnh tiểu đường tuýp 2
• Bệnh thận mạn tính (CKD)
• Bệnh xơ cứng rải rác (MS)
• Tích tụ mảng bám ở dương vật
• Phẫu thuật điều trị ung thư bàng quang
• Chấn thương do điều trị ung thư tuyến tiền liệt
• Chấn thương ở dương vật, tủy sống, bàng quang, vùng chậu hoặc tuyến tiền liệt
• Uống rượu, hút thuốc hoặc sử dụng một số loại thuốc
• Căng thẳng tâm lý hoặc cảm xúc
• Trầm cảm
• Lo âu

Một số loại thuốc sau cũng có thể gây ra vấn đề về cương dương:

• Thuốc huyết áp
• Điều trị ung thư tuyến tiền liệt
• Thuốc chống trầm cảm
• Thuốc an thần theo toa
• Thuốc giảm cảm giác thèm ăn
• Thuốc trị loét

Khi nào cần gặp bác sĩ

Bạn nên đến gặp bác sĩ ngay khi nhận thấy các vấn đề liên quan đến cương dương. ED thường là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn, vì vậy điều quan trọng là cần xác định được nguyên nhân trước khi tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn.

Hãy chú ý đến các triệu chứng của ED như:

• Không thể cương cứng dương vật khi muốn quan hệ tình dục mặc dù có thể cương cứng vào những thời điểm khác
• Có thể cương cứng dương vật nhưng không thể duy trì đủ lâu để quan hệ tình dục
• Không thể có cương cứng dương vật hoàn toàn

Cholesterol cao không gây ra triệu chứng dễ nhận biết, vì vậy cách duy nhất để chẩn đoán tình trạng này là thông qua xét nghiệm máu. Bạn nên đi khám định kỳ để bác sĩ có thể chẩn đoán và điều trị sớm các vấn đề ảnh hưởng đến sức khỏe.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như xét nghiệm mức testosterone và kiểm tra tâm lý để chẩn đoán tình trạng ED.

Các phương pháp điều trị

Có nhiều cách để quản lý rối loạn cương dương (ED), từ thay đổi lối sống hàng ngày đến việc sử dụng thuốc điều trị. Các phương pháp điều trị ED bao gồm:

• Liệu pháp trò chuyện hoặc trị liệu tâm lý cho các cặp đôi/ vợ chồng
• Điều chỉnh thuốc nếu nghi ngờ thuốc đang sử dụng gây ra ED
• Liệu pháp thay thế testosterone (TRT)
• Sử dụng máy bơm dương vật

Bạn cũng có thể sử dụng thuốc để quản lý các triệu chứng của ED, bao gồm:

• Thuốc uống: avanafil (Stendra), sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), và vardenafil (Levitra, Staxyn)
• Alprostadil dạng tiêm (Caverject, Edex)
• Alprostadil dạng thuốc đặt niệu đạo (MUSE)

Ngoài chế độ ăn uống, những thay đổi lối sống khác cũng có thể giúp giảm mức cholesterol cao và cải thiện ED. Các phương pháp được khuyến nghị là:

• Đi bộ nhiều hơn: Đi bộ 30 phút mỗi ngày có thể giúp làm giảm tới 41% nguy cơ ED (theo Harvard Health Publishing).
• Duy trì thể lực: Béo phì là một yếu tố nguy cơ lớn gây ED. Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy 79% nam giới thừa cân hoặc béo phì gặp vấn đề về cương dương. Việc duy trì thể lực và cân nặng hợp lý có thể giúp ngăn ngừa hoặc điều trị ED. Điều này cũng đồng nghĩa với việc cần bỏ thuốc lá và hạn chế việc uống rượu.
• Tập các bài tập cơ sàn chậu: Các bài tập Kegel để tăng cường cơ sàn chậu có thể giúp bạn duy trì cương dương lâu hơn.

Tiên lượng

Các nhà nghiên cứu chưa xác định cholesterol cao là nguyên nhân trực tiếp gây rối loạn cương dương (ED) nhưng tình trạng này có thể góp phần dẫn đến các vấn đề về cương dương. Duy trì một lối sống lành mạnh có thể giúp giảm mức cholesterol, từ đó cũng giảm khả năng mắc ED.

Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn lo ngại về cholesterol hoặc các vấn đề về cương dương để được hỗ trợ xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp nhất.