Bệnh cơ tim: Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Các loại bệnh cơ tim
Có 4 loại bệnh cơ tim:
Bệnh cơ tim giãn
Bệnh cơ tim giãn là loại bệnh cơ tim phổ biến nhất, xảy ra khi cơ tim quá yếu và không thể bơm máu hiệu quả. Các cơ giãn ra và trở nên mỏng đi, khiến cho các buồng tim mở rộng.
Bệnh cơ tim giãn có thể là do di truyền hoặc cũng có thể là do bệnh động mạch vành.
Bệnh cơ tim phì đại
Nguyên nhân gây bệnh cơ tim phì đại được cho là do di truyền. Căn bệnh này xảy ra khi thành tim dày lên và ngăn máu chảy qua tim. Đây là một dạng bệnh cơ tim khá phổ biến. Nguyên nhân cũng có thể là do cao huyết áp, lão hóa, bệnh tiểu đường hoặc bệnh tuyến giáp.
Bệnh cơ tim loạn sản thất phải gây loạn nhịp
Bệnh cơ tim loạn sản thất phải gây loạn nhịp là một dạng bệnh cơ tim rất hiếm gặp, nhưng đây lại là nguyên nhân hàng đầu gây đột tử ở nhiều vận động viên trẻ. Ở loại bệnh cơ tim di truyền này, cơ của tâm thất phải bị thay thế bởi chất béo và mô xơ thừa, khiến cho tim đập bất thường.
Bệnh cơ tim hạn chế
Bệnh cơ tim hạn chế là dạng ít gặp nhất, xảy ra khi tâm thất cứng lại và không thể giãn đủ để chứa máu. Một trong những nguyên nhân của dạng bệnh này này sự hình thành sẹo sau khi ghép tim hoặc cũng có thể xảy ra do bệnh tim.
Các loại bệnh cơ tim khác
Hầu hết các loại bệnh cơ tim sau đây đều thuộc 1 trong 4 nhóm nêu trên nhưng mỗi loại lại có nguyên nhân hoặc biến chứng đi kèm riêng.
- Bệnh cơ tim chu sản: xảy ra trong hoặc sau khi mang thai. Loại bệnh hiếm gặp này xảy ra khi tim yếu đi trong vòng 5 tháng sau khi sinh hoặc vào tháng cuối cùng của thai kỳ. Trong trường hợp xảy ra sau khi sinh thì bệnh này còn được gọi là bệnh cơ tim sau sinh. Đây là một dạng bệnh cơ tim giãn và cũng đe dọa đến tính mạng. Hiện vẫn chưa rõ nguyên nhân cụ thể gây ra bệnh này.
- Bệnh cơ tim do rượu bia: Việc tiêu thụ quá nhiều đồ uống có cồn trong một thời gian dài cũng làm suy yếu tim, khiến tim không còn có thể bơm máu hiệu quả được và trở nên to ra. Đây cũng là một dạng bệnh cơ tim giãn.
- Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ: là tình trạng xảy ra khi tim không thể bơm máu đến các cơ quan trong cơ thể do bệnh động mạch vành. Mạch máu đến cơ tim bị thu hẹp và tắc nghẽn, khiến cơ tim không được cung cấp oxy. Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ là nguyên nhân phổ biến dẫn đến suy tim. Ngược lại, bệnh cơ tim không do thiếu máu là bất kỳ dạng bệnh cơ tim nào không liên quan đến bệnh động mạch vành.
- Bệnh cơ tim không co bóp, hay còn được gọi là bệnh cơ tim thể xốp, là một bệnh bẩm sinh hiếm gặp. Đây là kết quả do sự phát triển bất thường của cơ tim ngay từ trong bụng mẹ. Bệnh có thể được chẩn đoán ở bất kỳ thời điểm nào trong cuộc đời.
- Bệnh cơ tim ở trẻ nhỏ
- Bệnh cơ tim vô căn: là bệnh cơ tim không rõ nguyên nhân.
Ai có nguy cơ mắc bệnh cơ tim?
Bệnh cơ tim có thể xảy ra với bất kỳ ai và bất kỳ độ tuổi nào. Các yếu tố chính làm tăng nguy cơ gồm có:
- Tiền sử gia đình mắc bệnh cơ tim, ngừng tim đột ngột hoặc suy tim
- Bệnh động mạch vành
- Bệnh tiểu đường
- Béo phì nặng
- Bệnh sarcoid
- Bệnh tan máu
- Bệnh amyloidosis
- Nhồi máu cơ tim
- Cao huyết áp
- Nghiện rượu
Theo nghiên cứu, nhiễm HIV cũng như các phương pháp điều trị HIV và các yếu tố về chế độ ăn uống, lối sống cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ tim. Cụ thể, HIV sẽ làm tăng nguy cơ bị suy tim và bệnh cơ tim giãn. Do đó mà bệnh nhân HIV cần đi xét nghiệm thường xuyên để kiểm tra tình trạng của tim.
Triệu chứng của bệnh cơ tim
Hầu hết triệu chứng của tất cả các loại bệnh cơ tim đều tương tự nhau. Khi mắc bệnh cơ tim, tim không thể bơm đủ máu đến các mô và cơ quan trong cơ thể, điều này dẫn đến các triệu chứng như:
- Cảm thấy mệt mỏi, suy nhược
- Khó thở, đặc biệt là khi gắng sức hoặc tập thể dục
- Chóng mặt, xây xẩm
- Đau ngực
- Tim đập nhanh
- Ngất xỉu
- Tăng huyết áp
- Sưng phù ở bàn chân, mắt cá chân và chân
Điều trị bệnh cơ tim
Tùy vào mức độ tổn thương của tim và các triệu chứng mà sẽ có các cách điều trị bệnh cơ tim khác nhau.
Một số người có thể không cần điều trị do chưa có triệu chứng. Trong những trường hợp bắt đầu gặp hiện tượng khó thở hoặc đau ngực thì có thể chỉ cần điều chỉnh một số thói quen sống hoặc dùng thuốc.
Đến nay vẫn chưa có cách nào có thể khắc phục được những tổn hại mà bệnh cơ tim đã gây ra hoặc chữa khỏi được bệnh cơ tim nhưng vẫn có thể kiểm soát được bằng các cách sau:
- Thay đổi lối sống lành mạnh
- Dùng các loại thuốc, gồm có các loại thuốc điều trị cao huyết áp, ngăn giữ nước, giữ cho nhịp tim bình thường, ngăn ngừa hình thành cục máu đông và giảm viêm.
- Thiết bị tim cấy ghép, ví dụ như máy tạo nhịp tim hay máy khử rung tim
- Phẫu thuật
- Ghép tim - đây là phương án cuối cùng
Mục đích của các phương pháp điều trị này là giúp trái tim hoạt động hiệu quả nhất có thể, ngăn ngừa tổn thương và rối loạn chức năng.
Tiên lượng lâu dài
Bệnh cơ tim có thể đe dọa đến tính mạng và rút ngắn tuổi thọ nếu tim bị tổn hại nghiêm trọng. Bệnh cơ tim là một dạng bệnh tiến triển, có nghĩa là nó sẽ dần trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian. Các phương pháp điều trị có thể kéo dài tuổi thọ bằng cách làm chậm sự tiến triển của bệnh hoặc bằng cách hỗ trợ cho trái tim thực hiện các nhiệm vụ một cách bình thường.
Những người mắc bệnh cơ tim nên thực hiện một số điều chỉnh về lối sống sau để cải thiện sức khỏe của tim:
- Duy trì cân nặng khỏe mạnh
- Thay đổi chế độ ăn uống
- Hạn chế lượng caffeine
- Ngủ đủ giấc
- Hạn chế căng thẳng
- Không hút thuốc
- Hạn chế rượu bia
Một trong những khó khăn lớn nhất là của người mắc bệnh cơ tim là duy trì thói quen tập thể dục. Việc tập thể dục có thể sẽ rất mệt đối với những người mà tim bị tổn thương nhưng đây lại là điều vô cùng quan trọng để duy trì cân nặng khỏe mạnh và cải thiện chức năng tim. Một điều quan trọng nữa là phải đi khám sức khỏe thường xuyên để theo dõi tình trạng tim mạch và kịp thời xử lý các vấn đề bất thường.

Bệnh tim Ebstein là một dạng dị tật tim bẩm sinh hiếm gặp. Ở những trẻ bị bệnh tim Ebstein, van ba lá (van nằm giữa tâm nhĩ phải và tâm thất phải) hình thành không đúng vị trí và các lá van bị dị dạng. Kết quả là van ba lá không thể hoạt động bình thường và máu chảy ngược qua van, làm cho tim hoạt động kém hiệu quả. Bệnh tim Ebstein có thể dẫn đến chứng cơ tim phì đại và suy tim.

Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ (IC) là tình trạng cơ tim bị suy yếu do cơn đau tim hoặc bệnh động mạch vành. Bệnh có thể được điều trị bằng các phương pháp như thay đổi lối sống, dùng thuốc, phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác.

Hẹp van động mạch chủ xảy ra khi van động mạch chủ bị thu hẹp và không mở ra như bình thường. Tình trạng này có thể gây đau ngực và khó thở, đặc biệt là sau khi gắng sức.

Xơ hóa cơ tim là tình trạng mô sẹo hình thành trong tim. Tình trạng này thường xảy ra sau cơn nhồi máu cơ tim nhưng cũng có thể xảy ra do những nguyên nhân khác.

Tai biến mạch máu não (cerebrovascular accident) là thuật ngữ y khoa của đột quỵ. Đột quỵ xảy ra khi sự lưu thông máu đến một phần não bị gián đoạn do mạch máu bị tắc nghẽn hoặc bị vỡ.