Giả gout là bệnh gì? Có gì khác gout?
Giả gout là bệnh gì? Có gì khác gout?
Bệnh giả gout thường xảy ra ở đầu gối nhưng cũng có thể xảy ra ở các khớp khác. Bệnh giả gout chủ yếu xảy ra ở người trên 60 tuổi.
Bệnh giả gout còn được gọi là bệnh lắng đọng tinh thể canxi pyrophosphate (calcium pyrophosphate deposition - CPPD).
Điểm khác biệt giữa gout và giả gout
Cả gout và giả gout đều bệnh viêm khớp và đều do sự tích tụ tinh thể trong khớp.
Bệnh giả gout là do sự tích tụ tinh thể canxi pyrophosphate trong khi bệnh gout là do sự tích tụ tinh thể urat (axit uric).
Nguyên nhân gây bệnh giả gout
Bệnh giả gout xảy ra khi tinh thể canxi pyrophosphate hình thành trong dịch khớp. Các tinh thể này cũng có thể tích tụ trong sụn và gây tổn thương. Sự tích tụ tinh thể canxi pyrophosphate trong dịch khớp dẫn đến viêm, sưng và đau.
Chưa rõ nguyên nhân gây hình thành tinh thể canxi pyrophosphate nhưng nguy cơ xảy ra điều này tăng theo độ tuổi. Theo Tổ chức Viêm khớp Hoa Kỳ (the Arthritis Foundation), sự hình thành tinh thể canxi pyrophosphate xảy ra ở khoảng 50% người trên 85 tuổi. Tuy nhiên, không phải ai trong số này cũng mắc bệnh giả gout.
Nhiều người bị bệnh giả gout có tiền sử gia đình mắc bệnh này nên các chuyên gia y tế cho rằng giả gout là một bệnh di truyền. Các yếu tố góp phần gây bệnh khác gồm có:
- Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém)
- Cường tuyến cận giáp (tuyến cận giáp hoạt động quá mức)
- Nồng độ sắt trong máu cao
- Tăng canxi máu (nồng độ canxi trong máu cao)
- Thiếu magie
Triệu chứng của bệnh giả gout
Bệnh giả gout thường xảy ra ở đầu gối nhưng cũng có thể xảy ra ở mắt cá chân, cổ tay và khuỷu tay.
Các triệu chứng thường gặp gồm có:
- Đau khớp
- Sưng khớp
- Tích tụ dịch xung quanh khớp
- Viêm mạn tính
Chẩn đoán bệnh giả gout
Các phương pháp chẩn đoán bệnh giả gout:
- Xét nghiệm dịch khớp xem có tinh thể canxi pyrophosphate hay không
- Chụp X-quang: giúp phát hiện các bất thường ở khớp, ví dụ như vôi hóa sụn hay lắng đọng canxi trong khoang khớp
- Chụp MRI, CT hoặc siêu âm: giúp phát hiện các khu vực tích tụ canxi
Xác định loại tinh thể trong khoang khớp sẽ giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán.
Do có triệu chứng tương tự nhau nên đôi khi, bệnh giả gout bị chẩn đoán nhầm là:
- Thoái hóa khớp, một loại viêm khớp do hao mòn sụn
- Viêm khớp dạng thấp, một bệnh tự miễn do hệ miễn dịch tấn công mô khớp
- Bệnh gout, mặc dù thường xảy ra ở khớp ngón chân cái nhưng cũng có thể xảy ra ở các khớp khác
Những bệnh lý có liên quan đến bệnh giả gout
Bệnh giả gout đôi khi có liên quan đến các bệnh lý khác, chẳng hạn như:
- Bệnh về tuyến giáp và tuyến cận giáp, ví dụ như suy giáp và cường tuyến cận giáp
- Bệnh máu khó đông, tình trạng rối loạn chức năng đông máu khiến máu không thể đông lại như bình thường
- Bệnh ochronosis, tình trạng sắc tố đen tích tụ trong sụn và các mô liên kết khác trong cơ thể
- Thoái hóa tinh bột (amyloidosis), tình trạng tích tụ amyloid - một loại protein bất thường trong các mô.
- Quá tải sắt (hemochromatosis), nồng độ sắt trong máu cao bất thường.
Điều trị bệnh giả gout
Hiện tại chưa có phương pháp điều trị nào có thể loại bỏ tinh thể canxi pyrophosphate trong khớp và chữa khỏi hoàn toàn bệnh giả gout. Mục đích điều trị là làm giảm các triệu chứng.
Các phương pháp điều trị chính gồm có:
Chọc hút dịch khớp
Loại bỏ dịch tích tụ trong khớp để giảm áp lực trong khớp và giảm viêm.
Thuốc
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể giúp giảm viêm, sưng và đau khớp.
Tuy nhiên, không nên dùng NSAID nếu:
- đang dùng thuốc chống đông máu, chẳng hạn như warfarin
- chức năng thận kém
- có tiền sử loét dạ dày
Người bệnh có thể cần dùng colchicine hoặc NSAID liều thấp để giảm nguy cơ bệnh tái phát.
Các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị bệnh giả gout gồm có:
- hydroxychloroquine
- methotrexate
Phẫu thuật
Nếu khớp bị hỏng, người bệnh sẽ phải phẫu thuật để sửa hoặc thay khớp nhân tạo.
Biến chứng của bệnh giả gout
Sự tích tụ tinh thể trong dịch khớp có thể làm hỏng khớp vĩnh viễn. Các khớp bị viêm do bệnh giả gout có thể hình thành u nang hoặc gai xương và bị biến dạng.
Bệnh giả gout còn có thể dẫn đến mất sụn.
Tiên lượng của người mắc bệnh giả gout
Các triệu chứng của bệnh giả gout có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Tuân thủ điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng.
Phòng ngừa bệnh giả gout
Không có cách nào có thể phòng ngừa bệnh giả gout nhưng có nhiều cách để giảm viêm và giảm đau khi mắc bệnh. Điều trị đúng cách sẽ giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh và làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Giả gout (pseudogout) là một dạng viêm khớp có triệu chứng đặc trưng là sưng đau đột ngột ở một hoặc nhiều khớp. Các đợt bùng phát triệu chứng có thể kéo dài nhiều ngày hoặc thậm chí nhiều tuần. Bệnh giả gout chủ yếu xảy ra ở đầu gối.
Loãng xương là một bệnh lý mạn tính phổ biến ảnh hưởng đến sức khỏe xương. Loãng xương là khi khối lượng và mật độ xương giảm, điều này khiến xương trở nên suy yếu và dễ gãy. Bất cứ ai cũng có thể bị loãng xương nhưng có những yếu tố làm tăng nguy cơ, gồm có tuổi tác, giới tính và di truyền. Chế độ ăn uống và lối sống cũng có thể góp phần làm cho xương kém chắc khỏe và có nguy cơ loãng xương cao. Bài viết dưới đây sẽ giải thích ảnh hưởng của gen di truyền đến nguy cơ mắc bệnh loãng xương, tầm quan trọng của việc sàng lọc và các biện pháp phòng ngừa loãng xương.
Tuyến cận giáp hoạt động quá mức có thể làm giảm lượng canxi trong xương, làm tăng nguy cơ loãng xương và các vấn đề sức khỏe liên quan.
Bệnh loãng xương hiện được điều trị bằng thuốc và thay đổi lối sống. Ngoài ra còn các phương pháp điều trị khác hiện đang được nghiên cứu, một trong số đó là liệu pháp tế bào gốc. Mặc dù các nghiên cứu trên động vật cho kết quả đầy hứa hẹn về hiệu quả của tế bào gốc trong điều trị chứng loãng xương nhưng dữ liệu nghiên cứu trên người lại rất hạn chế.
Viêm khớp và loãng xương đều là những tình trạng mạn tính xảy ra với xương. Viêm khớp là tình trạng viêm, sưng đau ở một hoặc nhiều khớp. Loãng xương là tình trạng khối lượng và mật độ xương giảm, khiến xương yếu đi và có thể dẫn đến gãy xương.
