Nang giả tụy - Bệnh viện 108

Nang giả tụy

• Nang giả tụy là một tổn thương dạng nang hay gặp nhất của tuyến tụy.
• Đó là một túi phình chứa một lượng dịch tụy bị rò rỉ ra khỏi tuyến tụy.
• Nang giả tụy được hình thành trung bình từ 4 đến 6 tuần, kích thước nang thay đổi từ 2 đến 30 cm

Nguyên nhân

• Chấn thương tuyến tụy
• Nhiễm trùng tuyến tụy
• Khối u tụy
• Nồng độ canxi trong máu cao
• Nồng độ triglyceride trong máu rất cao
• Tổn thương tụy do thuốc
• Bệnh lý tự miễn
• Bệnh lý xơ nang do di truyền

Các triệu chứng

• Nang giả tụy có thể được người ta đặt vấn đề nghi ngờ trên các bệnh nhân bị viêm tụy cấp hoặc bệnh nhân viêm tụy mạn với các triệu chứng sau:
• Đau bụng vùng thượng vị, đau lan ra xung quanh lưng
• Nôn, buồn nôn
• Chán ăn, sụt cân
• Khối u vùng thượng vị  (sờ được trong một số ít trường hợp). Có thể có sốt, vàng da

Chẩn đoán

• Việc chẩn đoán nang giả tụy sẽ dựa trên bệnh sử, các triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm, bao gồm:
• Các xét nghiệm định lượng nồng độ men tụy trong máu và cả trong nước tiểu
• Các xét nghiệm đánh giá tình trạng chuyển hóa bên trong cơ thể như công thức máu, đo lường các chất điện giải natri, kali, canxi, glucose, triglyceride máu.

Các xét nghiệm hình ảnh học:

•   Siêu âm bụng: Là một xét nghiệm đơn giản với độ chính xác 90 % cho ta thấy hình ảnh một ổ tụ dịch trống âm kèm tăng sáng phía sau, thành vỏ dày, bờ rõ. 

•  chụp cắt lớp ổ bụng (CT scan). Nếu các bằng chứng giúp phân biệt nang tụy và nang giả tụy vẫn chưa rõ ràng

Điều trị

• Nghỉ ngơi tại giường, hạn chế vận động
• Truyền dung dịch điện giải qua đường tĩnh mạch
• Thuốc giảm đau
• Thuốc chống nôn
• Nhịn ăn uống hoàn toàn trong một thời gian để tuyến tụy có thể nghỉ ngơi hoặc nuôi dưỡng qua đường mũi thông qua ống thông dạ dày đến ruột non mà không qua tá tràng, tức không cần sự tham gia của tuyến tụy.

Nguồn: Bệnh viện 108