Phù kết mạc sau khi cắt mí dưới
Phù kết mạc sau khi cắt mí dưới
Các yếu tố gây nên tình trạng phù kết mạc có thể bao gồm: viêm nhiễm, tắc tĩnh mạch hoặc tình trạng dẫn lưu bạch huyết bị gián đoạn.
Tình trạng phù kết mạc ở mỗi bệnh nhân sẽ khác nhau, thường thì những trường hợp nghiêm trọng nhất sẽ nhận thấy ngay sau khi phẫu thuật, tuy nhiên mức độ nghiêm trọng của bệnh có thể tăng lên trong quá trình hậu phẫu ở một số bệnh nhân.
Các mức độ phù kết mạc
Phù kết mạc có thể được chia là làm 3 loại:

- Phù kết mạc nhẹ: chỉ nhìn thấy một chút màu hồng ở kết mạc, và kết mạc chỉ bị hơi phù, nhô lên
-
Phù kết mạc mức trung bình: thấy rõ tình trạng phù kết mạc hơn, tuy nhiên mí mắt vẫn có thể nhắm kín hoàn toàn được

- Phù kết mạc nặng: tình trạng phù kết mạc khiến bệnh nhân không thể nhắm kín mắt, làm lộ giác mạc, và thậm chí cố kéo kín mắt bằng tay cũng khó.
Phù kết mạc dù ở bất kỳ loại nào cũng thường đi kèm với tình trạng viêm nhiễm ngay từ đầu
Nguyên nhân gây phù kết mạc
- Do bóc tách rộng vùng quanh ổ mắt và góc mắt ngoài
- Do phản ứng của kết mạc với một loạt các tình trạng viêm mắt hoặc viêm mí mắt bao gồm: dị ứng, nhiễm trùng, khô giác mạc, hở mi, dị ứng thuốc bôi hoặc thuốc nhỏ mắt, phù nề dưới kết mạc sau mổ và chấn thương (do phẫu thuật)
- Tăng tính thấm thành mạch sau phẫu thuật và tắc nghẽn mạch bạch huyết hoặc suy giảm chức năng thoát nước của mí mắt và ổ mắt. Đây thường được cho là những nguyên nhân chính ảnh hưởng đến tình trạng phù kết mạc.
Phù kết mạc thường gặp ở những bệnh nhân bị bệnh trứng cá đỏ do giãn mao mạch.
Những lưu ý giúp tránh xảy ra biến chứng phù kết mạc
Nguy cơ khô mắt và phù kết mạc có thể tăng lên khi quy trình cắt mí dưới được kết hợp thực hiện cùng lúc với cắt mí trên, hoặc mở góc mắt trong hoặc mở góc mắt ngoài, bị hở mi tạm thời sau phẫu thuật, hoặc khi cơ vòng mi bị tổn thương khi cắt mí dưới qua đường rạch ngoài da. Vì thế bác sĩ cần đánh giá cân nhắc kỹ trước khi quyết định thực hiện các quy trình này.
Đồng thời cần nhận biết và khắc phục các rối loạn ở mắt từ trước trước khi phẫu thuật, ví dụ tình trạng khô mắt, khả năng nhắm kín mắt, độ lỏng lẻo của da mí mắt dưới hoặc có thể điều trị dự phòng bằng cách sử dụng các loại thuốc nhỏ mắt, thuốc chống viêm để giúp giảm hoặc tránh nguy cơ phù kết mạc ở bệnh nhân sau phẫu thuật.
Các biện pháp khắc phục phù kết mạc sau phẫu thuật mí mắt
Tùy từng tình trạng phù kết mạc mà có thể có các cách tiếp cận xử lý khác nhau.
Với các trường hợp phù kết mạc nhẹ
Trong thời gian đầu sau phẫu thuật, cần sử dụng gạc ép cùng với thuốc mỡ tra mắt steroid, nước mắt nhân tạo và thuốc steroid dạng uống để hạn chế phản ứng viêm. Bệnh nhân cũng cần áp dụng chế độ ăn ít carbohydrate để tạo điều kiện giảm sưng. Phần lớn các trường hợp thời gian hồi phục thường là vài tuần đến vài tháng.
Với các trường hợp phù kết mạc ở mức vừa
Cần che kín mắt bị phù kết mạc bằng miếng dán trong 24 giờ, nên bổ sung thêm sử dụng các loại thuốc và chất bôi trơn, thuốc nhỏ mắt, thuốc mỡ. Tùy vào mức độ nghiêm trọng mà băng dán có thể được giữ yên trên mắt trong 1 đến 2 ngày sau đó mới mở ra kiểm tra.
Với các trường phù kết mạc nặng
Nếu tình trạng phù kết mạc vẫn không khỏi hoặc nặng hơn thì sẽ cần can thiệp bằng các phương pháp phẫu thuật, ví dụ như châm kim hoặc cắt kết mạc mi. Bên cạnh đó phương pháp phẫu thuật sử dụng năng lượng sóng radio cao tần cũng cho kết quả khả quan.
Việc điều trị tình trạng phù kết mạc kéo dài sau khi cắt mí dưới thường rất phức tạp, do đó về phía bác sĩ cần kiểm tra và đánh giá tình trạng bệnh nhân thật kỹ từ trước khi phẫu thuật, đồng thời có các biện pháp dự phòng nếu cần. Về phía bệnh nhân, cần tìm bác sĩ và cơ sở thực hiện thật uy tín để tránh các biến chứng đáng tiếc như này.
Tham vấn y khoa: Bác sĩ Tâm
1. Phù kết mạc sau khi cắt mí dưới qua đường rạch kết mạc

Cách đây 11 ngày tôi thực hiện cắt mí dưới và bị phù kết mạc ở mắt bên phải. Trông nó bị phù rất nặng khác hẳn so với bên trái. Liệu tình trạng này có tự hết không?
- 3 trả lời
- 3406 lượt xem
Chào bác sĩ, 10 tháng trước tôi đã cắt mí dưới để loại bỏ da thừa, nhưng không hiểu sao đến giờ mà mắt vẫn còn bị phù kết mạc. Mắt có thể nhắm kín nhưng cảm giác cứ khô và dính nhem nhép rất khó chịu. Lúc nào cũng có cảm giác cần chớp mắt liên tục. Thuốc mắt và thuốc mỡ bôi trơn cũng không có tác dụng gì. Cảm giác mắt tôi nhỏ, căng chặt, mí trên thì có hơi nặng nặng. Liệu tình trạng này có phải là do phù giác mạc không và liệu đây có phải là do cắt mí làm mí quá căng chặt không?
- 3 trả lời
- 2891 lượt xem
Cách đây 11 ngày tôi thực hiện cắt mí dưới và bị phù kết mạc ở mắt bên phải. Trông nó bị phù rất nặng khác hẳn so với bên trái. Liệu tình trạng này có tự hết không?
Sa kết mạc sau khi phẫu thuật sụp mí là tình trạng kết mạc (lòng trắng) hơi bị phồng lên và xệ xuống trong mắt, trường hợp nặng thì có thể đi kèm với tình trạng khó nhắm mắt, khô mắt, viêm kết mạc.
Chứng song thị sau phẫu thuật cắt mí dưới là tình trạng cực kỳ hiếm nhưng vẫn là biến chứng được biết đến.
Cắt mí dưới nếu không thực hiện đúng kỹ thuật và đúng bệnh nhân có thể gây ra rất nhiều các vấn đề như sẹo xấu, mí mắt co rút, lật mi, song thị....
Co rút mí mắt là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất sau phẫu thuật cắt mí dưới, không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ mà còn ảnh hưởng đến chức năng của đôi mắt.
Nếu như với mí trên lật mí không phải là một vấn đề phổ biến thì với mí dưới đây lại là một biến chứng rất thường gặp sau phẫu thuật cắt mí dưới.
- 3 trả lời
- 2891 lượt xem
Cách đây 11 ngày tôi thực hiện cắt mí dưới và bị phù kết mạc ở mắt bên phải. Trông nó bị phù rất nặng khác hẳn so với bên trái. Liệu tình trạng này có tự hết không?
- 3 trả lời
- 3406 lượt xem
Chào bác sĩ, 10 tháng trước tôi đã cắt mí dưới để loại bỏ da thừa, nhưng không hiểu sao đến giờ mà mắt vẫn còn bị phù kết mạc. Mắt có thể nhắm kín nhưng cảm giác cứ khô và dính nhem nhép rất khó chịu. Lúc nào cũng có cảm giác cần chớp mắt liên tục. Thuốc mắt và thuốc mỡ bôi trơn cũng không có tác dụng gì. Cảm giác mắt tôi nhỏ, căng chặt, mí trên thì có hơi nặng nặng. Liệu tình trạng này có phải là do phù giác mạc không và liệu đây có phải là do cắt mí làm mí quá căng chặt không?
- 6 trả lời
- 864 lượt xem
15 ngày trước tôi cắt mí dưới qua đường rạch kết mạc kết hợp điều trị với laser CO2. Cả hai bên mí dưới bây giờ có vẻ nằm xa và xệ xuống dưới so với nhãn cầu. Mắt cũng có cảm giác khô và khó chịu, ngoài ra còn thường xuyên bị đỏ mắt nữa. Đây có phải là dấu hiệu co rút mí mắt không, hay vẫn còn quá sớm để kết luận?
- 2 trả lời
- 1569 lượt xem
Chào bác sĩ, ngày thứ 3 sau phẫu thuật mắt phải của tôi bị phù kết mạc, nhưng bác sĩ có vẻ không để tâm, ông ấy nói nó sẽ tự hết. Tôi sợ phù kết mạc có thể làm cho kết mạc bị cứng. Liệu chườm ấm có khiến tình trạng này xấu hơn? Bây giờ tôi mới được 11 ngày sau phẫu thuật, lại phát hiện chỉ khâu không tự tiêu bị bật ra và gây kích ứng da. Tôi nên làm gì bây giờ? Làm sao để chỉ thò ra nhanh rụng đi hơn? Ngoài ra có cách nào để làm cho vết bầm tiêu nhanh hơn không?
- 8 trả lời
- 2729 lượt xem
Tôi là nam, 34 tuổi và có bọng dưới mắt. Tôi đã đến tư vấn ở hai chỗ, cả hai đều khuyên nên cắt mí dưới nhưng mỗi nơi lại có cách thực hiện khác nhau. Một chỗ nói là sẽ phẫu thuật qua đường rạch kết mạc còn chỗ kia lại bảo là nên phẫu thuật qua đường rạch ngoài da. Vậy phương pháp nào an toàn hơn?




