Lật mí sau cắt mí dưới và cách xử lý
Lật mí sau cắt mí dưới và cách xử lý
Lật mí dưới là tình trạng bờ mi mí dưới bị lật ngửa ra ngoài một phần hoặc toàn bộ, có thể để lộ củng mạc màu trắng, phần kết mạc màu đỏ, và thường đi kèm với các tình trạng như chảy nước mắt quá nhiều, mắt bị khô, kích thích hoặc không thể nhắm kín.

Tình trạng này phổ biến hơn ở người lớn tuổi vì cấu trúc mô mí dưới bị lão hóa, lỏng lẻo. Trường hợp lật mí nghiêm trọng là lật toàn bộ chiều dài của mí mắt dưới, còn nếu chỉ một đoạn mí bị lật thì được xem là ít nghiêm trọng hơn.
Nguyên nhân gây lật mí sau phẫu thuật cắt mí dưới
Khác với co rút mí mắt xảy ra do lớp giữa ở mí mắt dưới bị ngắn lại, thì lật mí lại là do sự ngắn lại của lớp trước của mí mắt dưới và nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng này là vì bác sĩ cắt bỏ da quá mức. Ngoài ra, đường khâu bị căng quá mức cũng là một nguyên nhân khác dẫn đến vẫn đề này.
Các biện pháp giúp tránh xảy ra biến chứng lật mí
Vì nguyên nhân chính gây lật mí là do cắt bỏ mô da quá nhiều dẫn đến lớp trước bị ngắn lại, vì thế để tránh tình trạng này thì trước khi phẫu thuật cắt mí dưới, bác sĩ cần đánh giá chính xác mức độ lỏng lẻo của da mí mắt dưới, để xác định xem cắt bỏ da bao nhiêu là đủ và có cần phải thực hiện các kỹ thuật như căng da mí mắt để khắc phục tình trạng lỏng lẻo của da trước hay không.
Để làm được điều này, bác sĩ cần yêu cầu khách hàng bằng cách nhìn lên trên và há miệng để xác định lượng da cần cắt để tránh cắt bỏ quá nhiều. Ngoài ra, có thể dùng ngón tay kéo mí mắt dưới xuống và thả tay ra rồi quan sát xem mất bao lâu để mí mắt trở lại vị trí ban đầu. Nếu sau khi thả tay mà mí mắt trở lại vị trí ban đầu ngay lập tức thì không cần phải căng da mí mắt. Nhưng nếu sau khi chớp mắt mí dưới mới trở lại vị trí ban đầu thì sẽ cần đến các phương pháp căng da mí mắt theo chiều ngang.
Bên cạnh đó bác sĩ cũng phải lưu ý kỹ thuật khâu đóng vết rạch, cần khâu thành 2 lớp, và lực căng chủ yếu dồn vào lớp bên dưới sao cho lớp da trên cùng khi khâu đóng không bị căng chút nào. Như thế sẽ đảm bảo được vị trí mí dưới không bị co kéo, thay đổi và vết sẹo liền lại đẹp.
Kỹ thuật khắc phục lật mí dưới
Lật mí có thể chỉ là vấn đề tạm thời do sưng nề sau khi phẫu thuật nhưng cũng có thể xảy ra vĩnh viễn do lớp trước của mí mắt dưới bị ngắn lại vì cắt quá nhiều da hoặc do da mí dưới quá lỏng lẻo.
Nếu bị lật mí trong vòng vài ngày sau phẫu thuật với các triệu chứng viêm thì bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân dùng băng keo cố định mí mắt lên phía trên và tiêm steroid vào túi mỡ để khắc phục và hạn chế phản ứng viêm. Cách dùng băng để dán cố định mí mắt dưới bị lật sẽ tùy theo từng tình trạng bệnh nhân: Nếu bệnh nhân bị lật ở phía trong và giữa của mí dưới như hình ảnh dưới đây:

Thì có thể nhẹ nhàng dùng ngón tay kéo da mí dưới lên phía trên và dán băng từ dưới đẩy lên như hình dưới đây:

Còn nếu bệnh nhân bị lật nhiều ở phía ngoài mí dưới dạng như hình dưới:

Thì nhẹ nhàng dùng tay nâng và kéo da về phía đuôi mắt rồi dán băng như hình sau:

Nếu tình hình vẫn không đỡ thì có thể matxa và dùng thuốc mỡ steroid trong vòng 3 – 6 tháng, sau đó đánh giá xem có cần can thiệp phẫu thuật hay không. Mục tiêu của matxa và tiêm steroid là nhằm đẩy nhanh quá trình chữa lành và giúp các nhóm cơ quanh mắt trở nên mạnh, khỏe hơn, qua đó điều chỉnh tình trạng lật mí nhẹ.
Cách matxa: Bệnh nhân có thể bắt đầu bằng cách dùng khăn mỏng nhúng nước ấm, vắt khô và đắp lên vùng mắt, sau đó nhắm mắt lại thư giãn trong 5 - 10 phút. Sau đó bỏ khăn ra và bắt đầu xoa bóp bằng cách lăn nhẹ các đầu ngón tay theo chuyển động tròn lần lướt khắp vùng dưới mắt và xung quanh mắt. Có thể sử dụng một chút dầu oliu và kết hợp matxa cả vùng mặt, cổ, tai.... Việc matxa xung quanh mắt cũng là một biện pháp nhằm giảm nhẹ tình trạng khô mắt gây ra do lật mi.



Nếu mí dưới vẫn bị lật, da mí quá lỏng lẻo thì cần tiến hành các phương pháp căng da mí mắt theo chiều ngang để cố định lại mí dưới. Trong quá trình này bác sĩ có thể tiến hành nâng túi mỡ dưới cơ vòng mi và ghép da dụng để khôi phục chiều dài cho lớp trước của mí mắt. Nên thử phương pháp nâng túi mỡ dưới cơ vòng mi trước, nếu không vẫn còn tình trạng lật mi thì mới thực hiện ghép da vì phương pháp ghép da phức tạp hơn và có thể để lại sẹo không mong muốn.




Như vậy, lật mí nặng không phải là một quy trình có thể chỉnh sửa đơn giản, vì thế để tránh biến chứng này, ngay từ đầu bệnh nhân nên tìm cho mình một bác sĩ có đầy đủ trình độ chuyên môn và kinh nghiệm, và để làm được điều này hãy nhớ xem kỹ bộ ảnh trước sau của bệnh nhân cắt mí dưới của vị bác sĩ mà bạn đang có ý định thực hiện.
Tham vấn y khoa: Bác sĩ Tâm
1. Lật mí dưới sau khi cắt mí dưới bằng phương pháp Skin Pinch

Chào bác sĩ, cách đây 3 tháng tôi đã cắt mí dưới bằng phương pháp skin pinch, nhưng đến bây giờ mí dưới bên trái vẫn bị lật. Ngay từ sau khi phẫu thuật nó đã bị lật rồi, tôi có dán băng hỗ trợ kết hợp matxa và không thấy mí bị lật ra trong vài tuần sau đó. Nhưng đến giờ khi được 3 tháng tôi lại thấy mí dưới bị lật. Vậy có cách nào để chỉnh sửa không? Mở góc mắt trong hay ngoài có khắc phục được không?
2. Đây là bị co rút mí mắt hay lật mí sau khi cắt mí dưới?

Chào bác sĩ, góc ngoài mí dưới bên trái của tôi không ôm vào mắt kết từ sau hôm phẫu thuật, bờ và kết mạc mí dưới bây giờ nhìn thấy rất rõ, mắt cũng liên tục bị đỏ nữa. Đến bây giờ tôi không còn bị phù kết mạc nữa, nhưng mỗi khi rửa mặt nước vẫn tràn vào mắt thậm chí ngay cả khi tôi nhắm mắt. Liệu có phải tôi đang bị lật mí hay là co rút mí mắt, tình trạng này có tự hết được không? Tôi đang được 2 tuần sau phẫu thuật.
- 2 trả lời
- 10310 lượt xem
Chào bác sĩ, tôi đã cắt mí dưới cách đây 3 tuần nhưng đang rất lo lắng vì mí dưới bị co rút, sưng, lật mi và đường viền mi bị lượn cong không tự nhiên. Tôi có nên uống thuốc kháng histamine hoặc nhỏ steroid/thuốc kháng histamin để giúp giảm sưng không. Bác sĩ bảo tôi không phải lo lắng và tiếp tục chăm sóc với chế độ chườm lạnh 2 lần một ngày, nhỏ thuốc Retaline, bôi Systane và bôi thuốc mỡ lên vết mổ. 3 tuần nữa mới đến kiểm tra lại.
- 2 trả lời
- 2610 lượt xem
Chào bác sĩ, cách đây 3 tháng tôi đã cắt mí dưới bằng phương pháp skin pinch, nhưng đến bây giờ mí dưới bên trái vẫn bị lật. Ngay từ sau khi phẫu thuật nó đã bị lật rồi, tôi có dán băng hỗ trợ kết hợp matxa và không thấy mí bị lật ra trong vài tuần sau đó. Nhưng đến giờ khi được 3 tháng tôi lại thấy mí dưới bị lật. Vậy có cách nào để chỉnh sửa không? Mở góc mắt trong hay ngoài có khắc phục được không?
- 2 trả lời
- 3648 lượt xem
Chào bác sĩ, góc ngoài mí dưới bên trái của tôi không ôm vào mắt kết từ sau hôm phẫu thuật, bờ và kết mạc mí dưới bây giờ nhìn thấy rất rõ, mắt cũng liên tục bị đỏ nữa. Đến bây giờ tôi không còn bị phù kết mạc nữa, nhưng mỗi khi rửa mặt nước vẫn tràn vào mắt thậm chí ngay cả khi tôi nhắm mắt. Liệu có phải tôi đang bị lật mí hay là co rút mí mắt, tình trạng này có tự hết được không? Tôi đang được 2 tuần sau phẫu thuật.
Lật mi sau phẫu thuật tạo mắt hai mí có thể khiến bệnh nhân khó nhắm mắt, mất đi chức năng bảo vệ đồng tử, khô mắt...
Cắt mí dưới nếu không thực hiện đúng kỹ thuật và đúng bệnh nhân có thể gây ra rất nhiều các vấn đề như sẹo xấu, mí mắt co rút, lật mi, song thị....
Co rút mí mắt là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất sau phẫu thuật cắt mí dưới, không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ mà còn ảnh hưởng đến chức năng của đôi mắt.
Hai bên mí mắt dưới không cân là một trong những tình trạng hoàn toàn có thể xảy ra sau khi phẫu thuật cắt mí dưới, nhất là ở người có tuổi với nhiều các dấu hiệu lão hóa như da lỏng lẻo, chảy xệ, bọng mỡ.
Chứng song thị sau phẫu thuật cắt mí dưới là tình trạng cực kỳ hiếm nhưng vẫn là biến chứng được biết đến.
- 2 trả lời
- 10310 lượt xem
Chào bác sĩ, tôi đã cắt mí dưới cách đây 3 tuần nhưng đang rất lo lắng vì mí dưới bị co rút, sưng, lật mi và đường viền mi bị lượn cong không tự nhiên. Tôi có nên uống thuốc kháng histamine hoặc nhỏ steroid/thuốc kháng histamin để giúp giảm sưng không. Bác sĩ bảo tôi không phải lo lắng và tiếp tục chăm sóc với chế độ chườm lạnh 2 lần một ngày, nhỏ thuốc Retaline, bôi Systane và bôi thuốc mỡ lên vết mổ. 3 tuần nữa mới đến kiểm tra lại.
- 2 trả lời
- 2610 lượt xem
Chào bác sĩ, cách đây 3 tháng tôi đã cắt mí dưới bằng phương pháp skin pinch, nhưng đến bây giờ mí dưới bên trái vẫn bị lật. Ngay từ sau khi phẫu thuật nó đã bị lật rồi, tôi có dán băng hỗ trợ kết hợp matxa và không thấy mí bị lật ra trong vài tuần sau đó. Nhưng đến giờ khi được 3 tháng tôi lại thấy mí dưới bị lật. Vậy có cách nào để chỉnh sửa không? Mở góc mắt trong hay ngoài có khắc phục được không?
- 2 trả lời
- 3648 lượt xem
Chào bác sĩ, góc ngoài mí dưới bên trái của tôi không ôm vào mắt kết từ sau hôm phẫu thuật, bờ và kết mạc mí dưới bây giờ nhìn thấy rất rõ, mắt cũng liên tục bị đỏ nữa. Đến bây giờ tôi không còn bị phù kết mạc nữa, nhưng mỗi khi rửa mặt nước vẫn tràn vào mắt thậm chí ngay cả khi tôi nhắm mắt. Liệu có phải tôi đang bị lật mí hay là co rút mí mắt, tình trạng này có tự hết được không? Tôi đang được 2 tuần sau phẫu thuật.
- 4 trả lời
- 1593 lượt xem
9 năm trước tôi phẫu thuật cắt mí dưới kết hợp tạo hình góc mắt. Sau đó mí dưới bên phải hơi bị lật nhẹ do bác sĩ can thiệp quá mức. Sau đó bác sĩ cũng cố chỉnh sửa lại 2 lần bằng cách cắt bỏ bớt da, kết quả cũng cải thiện được một chút nhưng không đủ. Tôi khá sợ vì đã nhiều lần trải qua phẫu thuật, nhưng vẫn muốn tìm hiểu xem liệu có cách nào có thể khắc phục được tình trạng lộ củng mạc/tròng trắng này không? Liệu có thể xử lý bằng quy trình tạo hình góc mắt không?
- 5 trả lời
- 1150 lượt xem
Khoảng nửa tháng trước tôi đã cắt mí dưới loại bỏ da và bọng mỡ, đồng thời thực hiện căng da mặt. Mí dưới bên phải của tôi bây giờ đang bị xệ xuống và có tình trạng mạch máu bị vỡ. Hôm nay được 2 tuần bác sĩ đã tiêm cortisone. Tôi 56 tuổi, trước đó không có bất kỳ vấn đề gì ở mí mắt. Tôi cũng đang matxa nhưng không thấy cải thiện nhiều. Vấn đề hiện tại của tôi (như hình) có đáng lo ngại không, tôi phải làm sao? Liệu tình trạng này có vĩnh viễn không?




