Co rút mi sau phẫu thuật cắt mí dưới
Co rút mi sau phẫu thuật cắt mí dưới
Co rút mí mắt dưới là tình trạng mí mắt dưới co lại, bị biến dạng, lộ củng mạc (phần màu trắng bên dưới mống mắt) có trường hợp đi kèm với lật mí hoặc mắt không thể nhắm kín gây khô mắt, viêm giác mạc.
Nguyên nhân gây co rút mí mắt

Tình trạng này xảy ra do nhiều yếu tố khác nhau liên quan đến quy trình phẫu thuật cắt mí dưới bao gồm:
- Bác sĩ cắt bỏ mô quá nhiều dẫn đến lớp giữa (vách và mỡ hốc mắt ) của mí mắt bị ngắn lại làm thay đổi vị trí của mí dưới
- Mất chức năng cơ vòng mi, cơ có nhiệm vụ nhắm mắt
Ngoài ra ở những người có nhãn cầu nhô xa hơn so với gò má thường rất dễ bị vấn đề này
Những lưu ý để tránh xảy ra biến chứng co rút mí dưới
Vì nguyên nhân chính gây co rút mí mắt chính là do cắt bỏ mô da quá nhiều, vì thế để tránh tình trạng này thì trước khi phẫu thuật, bác sĩ cần đánh giá chính xác mức độ lỏng lẻo của da mí mắt dưới, để xem cắt bỏ da bao nhiêu là đủ và có cần phải thực hiện các kỹ thuật xử lý tình trạng lỏng lẻo ở mí mắt dưới hay không, để tránh mí mắt bị co rút hoặc lật sau phẫu thuật.
Để làm được điều này, đầu tiên, cần đo khoảng cách từ bờ mi dưới đến điểm phản xạ ánh sáng của đồng tử để xác định mức độ co rút mi dưới (nếu có) trước khi phẫu thuật.
Sau đó, yêu cầu khách hàng nhìn lên trên và há miệng để xác định lượng da cần cắt để tránh cắt bỏ quá nhiều. Ngoài ra, để xác định mức độ lỏng lẻo của da mí mắt bác sĩ nên dùng ngón tay kéo mí mắt dưới xuống và thả tay ra rồi quan sát xem mất bao lâu để mí mắt trở lại vị trí ban đầu. Nếu sau khi thả tay mà mí mắt trở lại vị trí ban đầu ngay lập tức thì không cần phải căng da mí mắt. Nhưng nếu sau khi chớp mắt mí dưới mới trở lại vị trí ban đầu thì sẽ cần đến các phương pháp căng da mí mắt theo chiều ngang, ví dụ như treo cơ vòng mi. Còn nếu mí không trở lại vị trí ban đầu kể cả sau khi chớp mắt thì cần tiến hành phương pháp di chuyển và cố định sụn mi dưới vào bờ ổ mắt ở vùng đuôi mắt để tránh mí dưới bị co rút, lật sau khi phẫu thuật
Kỹ thuật khắc phục co rút mí dưới

Nếu vấn đề co rút mí mắt sau khi cắt mí dưới là do suy yếu/mất chức năng cơ vòng mi thì việc chăm sóc cẩn thận là điều rất quan trọng trong thời gian đầu hậu phẫu, gồm có tiêm steroid và dùng các loại thuốc chống viêm. Sau một thời gian, tình trạng sưng, viêm ở mí mắt sẽ đỡ dần và chức năng cơ vòng mi sẽ khôi phục lại bình thường.
Nếu vấn đề co rút mi mắt còn đi kèm hoặc do tình trạng ngắn lại đáng kể của lớp giữa mí mắt thì sẽ cần can thiệp bằng cách phẫu thuật. Bác sĩ tiến hành kiểm tra bằng cách dùng ngón tay đẩy mí mắt dưới lên trong khi khách hàng nhìn hướng lên trên để đánh giá mức độ co rút của lớp giữa mí mắt. Nếu lớp giữa mí mắt bị co lại đáng kể thì cần giải phóng lớp giữa và cấy vạt mô để giảm mức độ co. Vạt mô này có thể được lấy từ vòm miệng cứng, sụn tai hoặc dùng các chất liệu sinh học như AlloDerm, LifeCell.
Trong nhiều trường hợp bác sĩ cũng có thể chọn phương pháp căng da má (căng da vùng mặt giữa) để giúp nâng mí mắt dưới lên, giảm tình trạng lộ củng mạc.
Tóm lại, co rút mí dưới nếu chỉ bị nhẹ do suy yếu chức năng cơ vòng mi, mí mắt không bị co rút nhiều thì theo thời gian sẽ đỡ dần với các biện pháp bảo tồn như uống thuốc, nhỏ thuốc và bảo vệ mắt, tuy nhiên nếu nếu trường hợp nặng cần phẫu thuật rạch mổ lại thì đây không phải là một quy trình đơn giản. Do đó, bệnh nhân cần xác định trước mình có thể sẽ có sẹo lộ hoặc sẹo xấu và đó là điều khó có thể tránh khỏi.
Tham vấn y khoa: Bác sĩ Tâm
- 2 trả lời
- 10310 lượt xem
Chào bác sĩ, tôi đã cắt mí dưới cách đây 3 tuần nhưng đang rất lo lắng vì mí dưới bị co rút, sưng, lật mi và đường viền mi bị lượn cong không tự nhiên. Tôi có nên uống thuốc kháng histamine hoặc nhỏ steroid/thuốc kháng histamin để giúp giảm sưng không. Bác sĩ bảo tôi không phải lo lắng và tiếp tục chăm sóc với chế độ chườm lạnh 2 lần một ngày, nhỏ thuốc Retaline, bôi Systane và bôi thuốc mỡ lên vết mổ. 3 tuần nữa mới đến kiểm tra lại.
- 2 trả lời
- 3439 lượt xem
Cách đây 1 tháng tôi đã phẫu thuật tạo mắt hai mí, nhưng mí trên bên phải bị co rút, tôi không thể nhắm hoàn toàn lại được, mắt cũng rất khô và đỏ ngầu, chưa kể nhìn còn mờ mờ nữa. Khi thực hiện quy trình này, bác sĩ nói rằng các khối cơ mở mắt của tôi bị suy yếu do đó họ sẽ xử lý khôi phục lại chức năng của chúng, nhưng tôi nghĩ họ đã chỉnh sửa quá mức. Tôi biết phải chờ 6 tháng mới có thể đánh giá nhưng tôi sợ sẽ bị ảnh hưởng tầm nhìn. Liệu tình trạng này có cải thiện theo thời gian không?
- 2 trả lời
- 3648 lượt xem
Chào bác sĩ, góc ngoài mí dưới bên trái của tôi không ôm vào mắt kết từ sau hôm phẫu thuật, bờ và kết mạc mí dưới bây giờ nhìn thấy rất rõ, mắt cũng liên tục bị đỏ nữa. Đến bây giờ tôi không còn bị phù kết mạc nữa, nhưng mỗi khi rửa mặt nước vẫn tràn vào mắt thậm chí ngay cả khi tôi nhắm mắt. Liệu có phải tôi đang bị lật mí hay là co rút mí mắt, tình trạng này có tự hết được không? Tôi đang được 2 tuần sau phẫu thuật.
Tạo hình mắt hai mí là một phương pháp rất phổ biến hiện nay nhưng không phải ai cũng đạt được kết quả như ý muốn. Đối với những người bị nếp mí quá sâu sau phẫu thuật thì nguyên nhân chủ yếu là do tay nghề, kỹ thuật thực hiện của bác sĩ.
Cắt mí dưới nếu không thực hiện đúng kỹ thuật và đúng bệnh nhân có thể gây ra rất nhiều các vấn đề như sẹo xấu, mí mắt co rút, lật mi, song thị....
Nếu như với mí trên lật mí không phải là một vấn đề phổ biến thì với mí dưới đây lại là một biến chứng rất thường gặp sau phẫu thuật cắt mí dưới.
Hai bên mí mắt dưới không cân là một trong những tình trạng hoàn toàn có thể xảy ra sau khi phẫu thuật cắt mí dưới, nhất là ở người có tuổi với nhiều các dấu hiệu lão hóa như da lỏng lẻo, chảy xệ, bọng mỡ.
Chứng song thị sau phẫu thuật cắt mí dưới là tình trạng cực kỳ hiếm nhưng vẫn là biến chứng được biết đến.
- 2 trả lời
- 10310 lượt xem
Chào bác sĩ, tôi đã cắt mí dưới cách đây 3 tuần nhưng đang rất lo lắng vì mí dưới bị co rút, sưng, lật mi và đường viền mi bị lượn cong không tự nhiên. Tôi có nên uống thuốc kháng histamine hoặc nhỏ steroid/thuốc kháng histamin để giúp giảm sưng không. Bác sĩ bảo tôi không phải lo lắng và tiếp tục chăm sóc với chế độ chườm lạnh 2 lần một ngày, nhỏ thuốc Retaline, bôi Systane và bôi thuốc mỡ lên vết mổ. 3 tuần nữa mới đến kiểm tra lại.
- 4 trả lời
- 1030 lượt xem
Chào bác sĩ, 12 ngày trước tôi cắt mí dưới với đường rạch ngoài da. Sau đó một bên mí bị co rút đáng kể (5mm), góc ngoài bên mí này cũng hơi bị tròn lại. Ban đầu bác sĩ nói là do sưng, nhưng bây giờ có vẻ ông ấy cũng lo lắng. Khi dùng tay đẩy mí dưới lên thì lực cản không nhiều, tức là vẫn đẩy lên tốt, hi vọng đó là dấu hiệu của việc cắt da không nhiều. Một bên mắt cũng bị sưng nhiều hơn bên kia. Liệu kết quả của tôi sẽ thế nào? Có cần chỉnh sửa gì không?
- 3 trả lời
- 1378 lượt xem
Tôi mới cắt mí trên và dưới 11 ngày trước. Bây giờ mí dưới của tôi hơi bị xếch lên trên một chút. Bác sĩ có thể gợi ý kỹ thuật matxa nào giúp cải thiện tình trạng này hoặc tăng tốc độ lành thương không?
- 3 trả lời
- 1369 lượt xem
Chỉ mới phẫu thuật mí dưới được 6 ngày để loại bỏ da thừa dưới mắt nhưng tôi thấy ngay sau khi phẫu thuật (khoảng 2 phút) mắt trái của tôi đã bị kéo xuống, tức là bị co rút. Bên mắt này trước phẫu thuật cũng là bên có nhiều da thừa hơn. Tôi đã hỏi bác sĩ xem ông ấy có can thiệp nhiều hơn ở bên mắt này không nhưng ông ấy nói không. Nó cũng bị bầm, sưng nhiều hơn bên kia. Tôi rất lo nhưng bác sĩ bảo không lo, cuối cùng sẽ ổn, và bảo tôi tập chớp mắt cũng như nhỏ thuốc mắt chống viêm.
- 2 trả lời
- 3648 lượt xem
Chào bác sĩ, góc ngoài mí dưới bên trái của tôi không ôm vào mắt kết từ sau hôm phẫu thuật, bờ và kết mạc mí dưới bây giờ nhìn thấy rất rõ, mắt cũng liên tục bị đỏ nữa. Đến bây giờ tôi không còn bị phù kết mạc nữa, nhưng mỗi khi rửa mặt nước vẫn tràn vào mắt thậm chí ngay cả khi tôi nhắm mắt. Liệu có phải tôi đang bị lật mí hay là co rút mí mắt, tình trạng này có tự hết được không? Tôi đang được 2 tuần sau phẫu thuật.




