1

Nắn, bó bột gãy xương đòn - Bộ y tế 2017

Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình - Bộ y tế 2017

I. ĐẠI CƯƠNG

  • Xương đòn là xương nằm ngang ở trước trên lồng ngực ngay dưới da. Có dạng chữ S.
  • Xương đòn là xương duy nhất đảm bảo độ rộng của vai.
  • Gãy xương đòn thường gặp ở 1/3 ngoài phía dưới là mạch máu, thần kinh dưới đòn.

II. CHỈ ĐỊNH

Tất cả các trường hợp gãy kín xương đòn mà không kèm theo tổn thương mạch máu và thần kinh.

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

  • Gãy hở xương đòn.
  • Gãy xương đòn kèm theo tràn khí, tràn máu màng phổi.
  • Gãy xương đòn có tổn thương động mạch dưới đòn.
  • Gãy xương đòn di lệch chồng mà lâm sàng biến dạng gồ ghề, xấu.
  • Khớp giả xương đòn.

IV. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện: 03 người

  • Bác sỹ: 01
  • Kỹ thuật viên: 02

2. Người bệnh:

  • Sau tai nạn sinh hoạt, tai nạn lao động.....
  • Có chẩn đoán gãy xương đòn và có chỉ định điều trị bảo tồn.
  • Được giải thích kỹ mục đích của thủ thuật,quá trình tiến hành làm thủ thuật.
  • Được vệ sinh sạch sẽ, cởi bỏ áo
  • Với người bệnh gây mê cần nhịn ăn uống 6 giờ.

3. Phương tiện:

  • Thuốc gây mê tĩnh mạch hoặc gây tê tại chỗ
  • Bàn nắn.
  • Bột thạch cao: 4- 6 cuộn khổ 20cm (bột liền). 6- 8 cuộn khổ 20cm (bột tự cán).
  • Bông lót: 2-3 cuộn khổ 20 cuộn.

4. Thời gian thực hiện thủ thuật: 30- 40 phút.

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Tư thế:

Người bệnh nằm ngửa trên bàn chỉnh hình để được gây mê hoặc gây tê tại chỗ.

2. Vô cảm

  • Gây mê tĩnh mạch
  • Gây tê tại ổ gãy

3. Kỹ thuật:

- Với người bệnh gây mê nắn trên bàn chỉnh hình.

- Với người bệnh gây tê

  • Sau gây tê cho người bệnh ngồi trên ghế tròn lưng ngay ngắn, hai vai ngang, hai tay chống mạng xườn ưỡn ngực mắt nhìn thẳng đầu ngay ngắn.
  • Kỹ thuật viên 1. Đứng sau người bệnh, đầu gối tỳ vào giữa hai bả vai người bệnh, bàn chân đặt trên ghế, hai tay cầm chắc vào vùng vai kéo nắn từ từ dạng ra sau tối đa.
  • Kỹ thuật viên 2. Bó bột số 8 hoặc bột Desault.

VI. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

  • Kiểm tra lại mạch và thần kinh ngay sau bó
  • Khám lại sau 24 giờ kiểm tra xem có chèn ép không
  • Nếu có dấu hiệu chèn ép cho nới bột ngay
  • Kiểm tra mạch. Thần kinh, hoặc khó thở phải theo dõi 15 phút 1 lần hoặc chuyển mổ cấp cứu ngay.
Bài viết nghiên cứu có thể bạn quan tâm
Nắn, bó bột gãy Pouteau- Colles - Bộ y tế 2017
  •  3 năm trước

Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình - Bộ y tế 2017

Nắn, bó bột gãy mâm chày - Bộ y tế 2017
  •  3 năm trước

Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình - Bộ y tế 2017

Nắn, bó bột gãy Dupuytren - Bộ y tế 2017
  •  3 năm trước

Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình - Bộ y tế 2017

Nắn, bó bột gãy Monteggia - Bộ y tế 2017
  •  3 năm trước

Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình - Bộ y tế 2017

Nẹp bột các loại không nắn - Bộ y tế 2017
  •  3 năm trước

Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình - Bộ y tế 2017

Tin liên quan
Gãy xương đòn: Dấu hiệu và phương pháp điều trị
Gãy xương đòn: Dấu hiệu và phương pháp điều trị

Gãy xương đòn là một dạng chấn thương phổ biến, đặc biệt là ở trẻ em và thanh niên. Xương đòn hay xương quai xanh là hai xương nối phần trên của xương ức với xương bả vai. Các nguyên nhân phổ biến gây gãy xương đòn gồm có ngã, chấn thương do tai nạn giao thông và chấn thương do chơi thể thao. Trẻ sơ sinh có thể bị gãy xương đòn trong quá trình sinh.

Tiết quá nhiều nước bọt khi mang thai: 5 cách khắc phục
Tiết quá nhiều nước bọt khi mang thai: 5 cách khắc phục

Có nhiều nước bọt hơn khi mang thai có phải là hiện tượng bình thường không? Nguyên nhân nào gây ra trình trạng này? Tôi phải làm gì để tiết ít nước bọt hơn trong thai kỳ? Bác sĩ của suckhoe123.vn sẽ giải đáp giúp bạn.

Vết bớt bẩm sinh của trẻ
Vết bớt bẩm sinh của trẻ

Hơn 80% trẻ sơ sinh có một số loại bớt. Một số tồn tại cả đời, trong khi những loại khác mờ dần theo thời gian.

Lợi ích và tác hại của bột mì đến sức khỏe
Lợi ích và tác hại của bột mì đến sức khỏe

Bột mì là một trong những lương thực phổ biến nhất trên thế giới nhưng đồng thời cũng là một loại thực phẩm gây nhiều tranh cãi.

Người mắc bệnh tiểu đường có được ăn bột yến mạch không?
Người mắc bệnh tiểu đường có được ăn bột yến mạch không?

Bột yến mạch mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe và là một trong những loại thực phẩm tốt cho người mắc bệnh tiểu đường, miễn là kiểm soát khẩu phần ăn. Một chén bột yến mạch nấu chín chứa khoảng 30 gram carb - một lượng carb phù hợp với chế độ ăn uống lành mạnh của bệnh nhân tiểu đường.

Hỏi đáp có thể bạn quan tâm
Thai 36 tuần, chiều dài xương đòn 66mm, có là ngắn?
  •  4 năm trước
  •  1 trả lời
  •  4516 lượt xem

Vợ tôi mang bầu được 35 tuần. Các kết quả siêu âm từ khi mang bầu đến 35 tuần đều bình thường. Duy chỉ có CDXĐ là 63mm - Kết luận: CDXĐ ngắn. Nay, thai được 36 tuần, đi siêu âm có CDXĐ là 66mm. Vậy, bs cho hỏi chỉ số trên đã bình thường chưa ạ?

Trẻ 3 tháng 20 ngày không uống sữa Nan có nên chuyển sang sữa Similac không?
  •  5 năm trước
  •  1 trả lời
  •  1315 lượt xem

Bé nhà em đang được 3 tháng 20 ngày ạ. Em đang cho bé uống chỉ 20ml sữa Nan một ngày, nhưng bé không chịu uống. Em đang định chuyển qua sữa Similac cho bé uống không biết có ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của bé không ạ?

Trẻ sơ sinh cần kéo tai, nắn chân và dùng lá trầu không vẽ chân mày có đúng không?
  •  4 năm trước
  •  1 trả lời
  •  1859 lượt xem

Em nghe nói quan niệm dân gian xưa khuyên là trẻ mới sinh ra phải kéo tai cho bé có đôi tai dài, dùng là trầu không vẽ chân mày để lông mày của bé mọc dày và đẹp. Ngoài ra còn phải nắn chân cho chân của bé thẳng nữa thì có đúng không ạ?

Xương chậu gãy, có ảnh hưởng đến việc sinh con không?
  •  4 năm trước
  •  1 trả lời
  •  2134 lượt xem

Vợ em đã 2 lần mang thai. Nhưng cách đây 2 năm, trong lần mang thai thứ hai cô ấy bị gãy xương chậu (do tai nạn giao thông). Giờ, vợ em vừa mang thai được hơn 4 tuần, Vậy, vợ em có nên giữ thai không hay bỏ. Và, nếu giữ thai thì lần sinh này, việc gãy xương chậu liệu có ảnh hưởng gì khi sinh bé không ạ?

Có nên cho bé vào bồn tắm hoặc lau người bằng bọt biển để hạ sốt không?
  •  5 năm trước
  •  1 trả lời
  •  1319 lượt xem

Tôi nghe mọi người mách là lau người bằng bọt biển hoặc cho bé vào bồn tắm là có thể hạ sốt cho bé. Tôi có nên làm như vậy không? Mong bác sĩ cho tôi lời khuyên ạ!

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây