Tôi đã hút mỡ hai tuần trước. Trong ảnh là vùng bầm tím trên bụng. Trông như hoại tử da. Tôi nên làm gì?

Tôi không thể hiểu nổi tại sao bác sĩ của bạn lại cho bạn sử dụng Kitocell với vết thương trông như bỏng độ hai là cao nhất, chứ không phải bỏng độ ba. Sẽ hợp lý hơn nếu bạn được cho dùng kem Silvadene (bạc sulfadiazine) ở vùng này trong giai đoạn cấp tính của vết thương.

Trong nhiều hành nghề, tôi chưa từng chứng kiến hậu quả nghiêm trọng thế này chỉ từ hút mỡ. Đáng ra hoại tử da không được xảy ra sau hút mỡ trừ khi nó được làm kết hợp với tạo hình thành bụng, mà kể cả thế thì nó gần như không bao giờ xảy ra nếu được thực hiện một cách cẩn thận. Đây chỉ có thể là do lạm dụng và sử dụng thiết bị nhiệt một cách cẩu thả ví dụ như các loại máy hút mỡ hỗ trợ laser Smartlipo hoặc sóng siêu âm Vaser. Nếu những thiết bị này gây bỏng thì thường phạm vi nhỏ hơn nhiều và nguyên nhân là do tiếp cận quá gần da tại một vị trí cố định.

Bạn nên tìm một bác sĩ chuyên khoa bỏng/liền viết thương, người có chuyên môn hơn trong chăm sóc tổn thương da. Nên để vết thương tự hồi phục, điều này cần sự kiên nhẫn và các biện pháp chăm sóc vết thương phù hợp. Trong nhiều tháng sau, bạn sẽ phải đối mặt với vết sẹo tạo ra từ tình trạng này, nhưng cũng “may” cho bạn, vì nó nằm ở vị trí đủ thấp để có thể sửa lại bằng tạo hình thành bụng. Nếu bạn bị cái này ở vị trí bên trên rốn thì tình huống của bạn sẽ tệ hơn nhiều.

Đọc thêm: Bỏng da, hoại tử da sau hút mỡ

Tôi không dám đưa ra chẩn đoán chắc nịch nào khi chưa khám cho bạn. Hãy nhớ là những mô tả sau đây có thể liên quan hoặc không liên quan đến tình trạng của bạn. Đây chỉ là những giải thích và mô tả chung về chẩn đoán và điều trị hoại tử da.

Bạn cần liên lạc với bác sĩ của bạn, để họ đánh giá trực tiếp và kiểm soát tình hình. Nếu bác sĩ của bạn là bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có chứng chỉ hành nghề, thì xử lý da hoại tử hoàn toàn nằm trong phạm vi hành nghề của họ. Nếu bác sĩ điều trị cho bạn không phải bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có chứng chỉ hành nghề, thì bạn nên xin ý kiến từ một người có đào tạo bài bản để xử lý những biến chứng có thể có sau hút mỡ.

Hoại tử da có thể xảy ra sau hút mỡ, nhưng rất hiếm. Quá trình hút mỡ có thể phá hủy mạch máu nuôi dưỡng da. Khi xảy ra chuyện đó, ta có thể bắt gặp hoại tử da.

Yếu tố rủi rõ dễ dẫn đến biến chứng này nhất chính là:

• Hút mỡ thô bạo
• Hút mỡ quá gần bề mặt da
• Hút thuốc lá trước hoặc sau phẫu thuật
• Sức khỏe nhìn chung yếu và nhiều bệnh lý nền.

Khi bệnh nhân bị hoại tử da do thiếu máu cục bộ, biện pháp điều trị đúng đắn là quan sát lúc ban đầu. Điều này cho phép vùng có vấn đề tự lộ diện. Cho phép da không thể sống sót tự thể hiện và để phần da sẽ sống sót hồi phục và khỏe mạnh trở lại. Khung thời gian cho bước này là 2-3 tuần. Khi mô đã hoại tử và thể hiện rõ là không thể cứu vãn nổi, thì nên cắt bỏ nó càng sớm càng tốt. Một khi đã loại bỏ toàn bộ mô hoại tử, bệnh nhân sẽ được chăm sóc vết thương hở và bác sĩ có thể vạch ra một kế hoạch rõ ràng để điều trị vết thương.

Các lựa chọn điều trị vết thương hở được quyết định bởi kích cỡ của vết thương và những yếu tố khác. Một số biện pháp bao gồm để vết thương tự lành từ từ trong lúc chăm sóc vết thương. Điều này được gọi là sự liền vết thương kỳ hai (secondary intention).

Các lựa chọn điều trị khác bao gồm sử dụng một thiết bị gọi là VAC, viết tắt của vacuum-assisted closure (đóng vết thương bằng áp lực âm). Máy VAC bao gồm miếng gạc phủ bên trên vết thương, nối liền với bơm hút di động. Bơm sẽ nằm trên cơ thể bệnh nhân liên tục và thay băng mỗi ba ngày. VAC đem lại kết quả tương tự như phương pháp để tự liền vết thương kỳ hai, nhưng tốc độ sẽ nhanh hơn nhiều.

Những lựa chọn khác bao gồm ghép da, đôi khi là cắt vết thương và khâu các viền vết thương lại với nhau.

Có thể có phương pháp nào đó phù hợp với bạn, tuy nhiên các bác sĩ không thể chẩn đoán hay điều trị tình trạng của bạn qua mạng. Hãy giữ liên lạc liên tục với bác sĩ của bạn và cho họ biết khi bạn nhận ra bất kỳ thay đổi nào. Hy vọng bác sĩ điều trị cho bạn là bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có chứng chỉ hành nghề. Nếu là thế thì họ sẽ có kỹ năng, kinh nghiệm và kiến thức để chăm sóc bạn. Nếu bác sĩ của bạn không phải là bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có chứng chỉ hành nghề, thì có lẽ bạn cần xin ý kiên từ một bác sĩ khác được đào tạo bài bản về hút mỡ và cách điều trị biến chứng có thể có của hút mỡ.