Cholesterol và progesterone ảnh hưởng như thế nào đến khả năng sinh sản và thai kỳ?

Cholesterol và progesterone có nhiều tác động lên cơ thể. Mặc dù cholesterol và progesterone hoạt động theo cách khác nhau trong cơ thể nhưng cả hai đều có vai trò quan trọng đối với chức năng sinh sản.

Cholesterol là gì?

Cholesterol là một phần quan trọng của màng tế bào và còn được cơ thể sử dụng để sản xuất các hormone steroid, chẳng hạn như estrogen và progesterone. Cholesterol được tạo ra trong gan. Gan còn tạo ra lipoprotein – những phân tử vận chuyển cholesterol trong máu. Có hai loại lipoprotein chính là lipoprotein mật độ thấp (LDL) và lipoprotein mật độ cao (HDL).

Cholesterol được vận chuyển bởi LDL được gọi là LDL cholesterol hay cholesterol xấu, còn cholesterol được vận chuyển bởi HDL được gọi là HDL cholesterol hay cholesterol tốt.

Nồng độ LDL cholesterol trong máu thường cao hơn HDL cholesterol. Cholesterol máu cao (tăng cholesterol máu) là khi nồng độ LDL cholesterol và các loại cholesterol không phải HDL khác trong máu ở mức cao hơn bình thường. Nồng độ HDL cholesterol quá cao là điều hiếm gặp nhưng vẫn có thể xảy ra.

Progesterone là gì?

Progesterone là một loại hormone quan trọng có nhiều chức năng trong cơ thể, bao gồm những chức năng liên quan đến hệ sinh dục.

Progesterone là một loại hormone steroid và rất cả các hormone steroid đều có nguồn gốc từ cholesterol.

Cơ thể sử dụng cholesterol để tạo ra progesterone. Quá trình sản xuất progesterone còn có sự tham gia của các enzyme. Đầu tiên, cholesterol được chuyển đổi thành pregnenolone dưới sự tác động của enzyme P450scc. Sau đó, enzyme 3β-HSD chuyển pregnenolone thành progesterone.

Progesterone được tạo ra ở nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như:

• Hoàng thể/thể vàng (một cấu trúc bên trong buồng trứng)
• Tuyến thượng thận
• Nhau thai
• Tinh hoàn

Não cũng tạo ra progesterone.

Cholesterol và progesterone ảnh hưởng như thế nào đến khả năng sinh sản?

Vào giữa chu kỳ kinh nguyệt, hoàng thể tạo ra progesterone.

Progesterone làm dày niêm mạc tử cung và kích thích sự phát triển của các mạch máu mới, tạo điều kiện cho trứng làm tổ sau khi được thụ tinh.

Ở nam giới, tuyến thượng thận tạo ra progesterone để hỗ trợ sự phát triển của tinh trùng.

Sự mất cân bằng cholesterol có thể ảnh hưởng đến mức progesterone vì cholesterol là chất cần thiết để tổng hợp hormone này.

Cholesterol và progesterone ảnh hưởng như thế nào đến thai kỳ?

Trong thời kỳ mang thai, nồng độ cholesterol trong máu của người mẹ tăng lên để hỗ trợ sự tăng trưởng và phát triển của thai nhi, cũng như sự sản xuất sữa mẹ.

Nồng độ cholesterol trong máu của người mẹ có thể tăng từ 30% đến 40%. Sự gia tăng này là để cơ thể tạo ra nhiều progesterone hơn.

Tuy nhiên, nếu nồng độ cholesterol quá cao thì sẽ xảy ra tình trạng tăng cholesterol máu.

Sự mất cân bằng lipid trong máu (rối loạn lipid máu) có thể gây nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi, và có thể gây hại cho tim mạch.

Cholesterol, progesterone và nguy cơ sảy thai

Theo một nghiên cứu vào năm 2019, sự điều hòa cholesterol trong máu và quá trình chuyển hóa progesterone có liên quan đến nguy cơ sảy thai.

Trong thời kỳ mang thai, các nguyên bào nuôi ngoài lông nhau (extravillous trophoblast - EVT) tạo ra nguồn cung cấp máu cho thai nhi. Vấn đề ở những tế bào này có thể gây ra biến chứng ở cả mẹ và thai nhi.

Nghiên cứu vào năm 2019 đã phân tích nguyên bào nuôi ngoài lông nhau từ mô nhau thai người vào tam cá nguyệt đầu tiên. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những tế bào này có cơ chế điều hòa cholesterol khác và có mức cholesterol cao hơn.

Nghiên cứu còn cho thấy nguyên bào nuôi ngoài lông nhau có thể tiết ra progesterone. Khi nồng độ cholesterol ở mức thấp, các tế bào này tạo ra ít progesterone hơn.

Ngoài ra, một loại enzyme tham gia vào quá trình sản xuất progesterone được phát hiện là ở mức thấp hơn ở những EVT có liên quan đến sự sảy thai tự nhiên. Điều này cho thấy các vấn đề về chuyển hóa progesterone có thể góp phần gây sảy thai sớm.

Tóm tắt bài viết

Cả progesterone và cholesterol đều có vai trò quan trọng đối với khả năng sinh sản. Theo dõi và duy trì mức cholesterol và progesterone tối ưu là điều rất quan trọng để đảm bảo khả năng sinh sản tốt, thai kỳ suôn sẻ và sinh con khỏe mạnh.