Ý Nghĩa Của Chỉ Số RDW Trong Xét Nghiệm Máu

RDW là viết tắt của cụm từ tiếng anh Red cell Distribution With có nghĩa là độ phân bố hồng cầu.

Xét nghiệm RDW để xét nghiệm, kiểm tra sự thay đổi của kích thước và hình dạng tế bào hồng cầu.

ở người bình thường, chỉ số RDW trong xét nghiệm máu có giá trị nằm trong khoảng từ 9 – 15%.

Nếu tế bào máu RDW thấp hơn hay cao hơn so với khoảng từ 9-15% phản ánh cơ thể đang có những vấn đề.

RDW có giá trị càng cao thì độ phân bố của hồng cầu thay đổi càng nhiều.

Trong tế bào máu RDW có 2 loại là RDW-SD và RDW-CV, trong đó:

RDW-SD để cho ra thông số thể tích thực

RDW-CV cho ra giá trị %.

Dải giá trị tham chiếu của 2 thông số:

RDW-SD: 29-46 fL

RDW-CV: 11.6 – 14.6% (đối với người lớn)

MVC có nghĩa là thể tích tiểu thể trung bình thể hiện kích thước trung bình của tế bào hồng cầu. Dựa vào chỉ số RDW và MCV bác sỹ có thể chẩn đoán bất thường trong cơ thể.

Ở người bình thường, kích thước trung bình của tế bào hồng cầu MCV thường từ 80 – 96 fL.

Khi xét nghiệm máu nếu chỉ số RDW trong xét nghiệm máu bình thường nhưng MCV không nằm trong khoảng cho phép, có thể nói lên người bệnh có các vấn đề về sức khỏe.

• Độ phân bố hồng cầu RDW bình thường và MCV thấp

Người bệnh có thể bị thiếu máu mãn tính, có halassemia thể dị hợp tử, hoặc thể hemoglobin E.

• RDW bình thường và MCV cao:

Bệnh nhân có thể bị bệnh gan mạn tính hoặc bị thiếu máu bất sản. Nguyên nhân có thể do bệnh nhân đang sử dụng thuốc kháng virus, sử dụng nhiều chất có cồn như rượu, hoặc đang hóa trị.

• RDW cao và MCV thấp

Chẩn đoán ban đầu bệnh nhân có thể bị thiếu máu thể hồng cầu lưỡi liềm, thiếu máu do thiếu chất sắt.

• RDW cao và MCV cao

Nếu cả hai thông số RDW và MCV đều cao, người bệnh có thể bị thiếu máu huyết tán miễn dịch, bị hội chứng loạn sản tủy, thiếu folate, hoặc thiếu vitamin B12 mức trầm trọng. Bị bệnh gan hoặc đang hóa trị.

• RDW cao, MCV bình thường

Chỉ số xét nghiệm nếu RDW cao mà MCV bình thường có nhiều khả năng người bệnh bị mắc bệnh hồng cầu lưỡi liềm, gan mạn tính hay hội chứng loạn sản tủy. Các vấn đề khác có thể là giai đoạn sớm của thiếu folate, vitamin B12. Cũng có thể là bệnh nhân bị thiếu máu lưỡng hình.

• RDW bình thường và MCV bình thường

Nếu kết quả xét nghiệm máu có RDW bình thường và MCV cũng bình thường thì cũng chưa chắc đã là ổn bởi cả hai chỉ số này đều bình thường thì vẫn có khả năng người bệnh bị thiếu máu mãn tính, thiếu máu do mắc bệnh thận. Vì vậy cần nhìn vào các chỉ số máu khác để đánh giá 1 cách chính xác nhất.

Để lấy máu xét nghiệm, cần chú ý:

• Không uống thuốc điều trị trước làm xét nghiệm máu: Cần khai báo với bác sĩ để tìm ra hướng giải quyết. Có 1 số loại thuốc uống không gây ảnh hưởng tới kết quả máu thì người bệnh vẫn được lấy máu.
• Nhịn ăn: Hầu hết các xét nghiệm lấy máu bác sĩ đề yêu cầu phải nhịn ăn trong vòng 8 – 12 giờ để cho kết quả đưa ra được chính xác nhất .
• Không sử dụng các chất kích thích trước khi lấy máu như uống rượu bia, cà phê, hút thuốc lá...

• Nhân viên y tế sử dụng một kim tiêm nhỏ để lấy máu từ cánh tay. Lượng máu được lấy đủ để làm xét nghiệm.
• Mẫu máu được đưa tới phòng xét nghiệm,
• sau khoảng thời gian từ 60-90 phút kết kết quả xét nghiệm máu sẽ có. Các chỉ số máu trong kết quả sẽ được bác sĩ xem và đọc, trong đó có cả kết quả tế bào máu RDW.