Điều trị thành công 03 trường hợp viêm rò khớp háng sau thay khớp nhân tạo bằng vạt cơ rộng ngoài - Bệnh viện 108
Nhiễm khuẩn khớp háng sau thay khớp nhân tạo là một biến chứng nặng nề, được coi là “thảm họa” trong chuyên ngành Chấn thương Chỉnh hình nói chung và Phẫu thuật Khớp nói riêng. Cho đến nay, việc điều trị nhiễm khuẩn khớp háng sau thay khớp nhân tạo vẫn là một thử thách rất lớn đối với các phẫu thuật viên, đặc biệt với những trường hợp viêm rò mạn tính kéo dài.
Sử dụng vạt cơ rộng ngoài:
- Với những trường hợp viêm rò mạn tính sau thay khớp nhân tạo, sau khi điều trị tháo khớp, cắt lọc, đặt VAC, trám xi măng kháng sinh nhưng không thành công nên chỉ định phẫu thuật trám vạt cơ rộng ngoài.
- Cơ rộng ngoài có cuống mạch nuôi hằng định, chiều dài cơ đủ để che phủ kín ổ cối, sức sống cơ rất tốt, vì vậy phù hợp cho điều trị nhiễm khuẩn khớp háng sau tháo khớp nhân tạo.
- Sau phẫu thuật bóc cơ rộng ngoài, chức năng khớp gối hầu như không bị ảnh hưởng, sức cơ tốt (M5, M6).
- Tuy nhiên, kỹ thuật trám vạt cơ rộng ngoài vào khớp háng không đơn giản, đòi hỏi có chỉ định chính xác, phẫu thuật viên nắm chắc giải phẫu, có kinh nghiệm.
Ca bệnh:
BN. Nguyễn Quang H, sinh 1994.
Viêm rò khớp háng phải sau thay khớp nhân tạo, đã điều trị tháo khớp, cắt lọc, hút áp lực âm (VAC), đặt xi măng kháng sinh với số lần phẫu thuật 27 lần, trong 5 năm.
Tháng 6/2017 bệnh nhân vào Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 điều trị, Khoa Phẫu thuật Khớp (B1-C) và Khoa Phẫu thuật Bàn tay và Vi phẫu thuật (B1-B) đã phẫu thuật tháo xi măng, cắt lọc vết thương, điều trị VAC, trám vạt cơ rộng ngoài, sau phẫu thuật trám cơ 21 ngày BN ra viện.
Sau 3 tháng kiểm tra ổ mổ liền sẹo, hết viêm rò, các chỉ số viêm: Bạch cầu, máu lắng, CRP-Hs về bình thường.
Nguông: Bệnh viện 108
02:23
01:31
02:34
02:15
01:53
06:40
Gãy sụn tăng trưởng hay gãy mảng tăng trưởng là tình trạng tổn thương ở phần sụn nằm gần các đầu xương của trẻ. Sụn tăng trưởng có ở các xương dài của cơ thể, ví dụ như xương đùi, xương quay và xương trụ của cẳng tay. Sụn tăng trưởng là phần xương cứng lại sau cùng và là phần mềm nhất, yếu nhất của cấu trúc xương, thậm chí đôi khi còn yếu hơn các dây chằng và gân xung quanh. Do xương của trẻ em yếu hơn xương người lớn nên những chấn thương vốn chỉ gây bong gân ở người lớn có thể gây gãy sụn tăng trưởng ở trẻ.
Viêm khớp dạng thấp khiến cho các khớp bị đau và cứng. Tình trạng này sẽ khiến cho người bệnh khó ngủ và ngủ không ngon giấc. Nếu bạn bị viêm khớp dạng thấp, điều chỉnh tư thế ngủ có thể giúp bạn đi vào giấc ngủ dễ dàng hơn và ngủ ngon giấc hơn, nhờ đó tăng mức năng lượng cơ thể và cải thiện các triệu chứng khác của bệnh.
Loãng xương là một tình trạng mạn tính có đặc trưng là sự giảm khối lượng và mật độ xương, điều này làm tăng nguy cơ gãy xương. Bất cứ ai cũng có thể bị loãng xương và nguy cơ sẽ tăng theo độ tuổi. Theo Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH), những người có tiền sử gia đình bị loãng xương có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Phương pháp điều trị loãng xương thường gồm có dùng thuốc, thay đổi chế độ ăn uống và lối sống cũng như vật lý trị liệu.
Trật khớp háng bẩm sinh là thuật ngữ y khoa chỉ tình trạng chỏm xương đùi nằm lệch một phần hoặc hoàn toàn bên ngoài ổ khớp háng. Khớp háng có thể bị trật một bên hoặc cả 2 bên. Tình trạng này còn được gọi là loạn sản khớp háng.
Viêm khớp vảy nến và viêm khớp dạng thấp đều là những bệnh lý do viêm và có nhiều triệu chứng giống nhau. Tuy nhiên, hai bệnh lý này cũng có những triệu chứng khác nhau. Nguyên nhân và cách điều trị cũng không giống nhau.
