Bệnh u xơ thần kinh và cách điều trị

Bệnh u xơ thần kinh là một bệnh lý di truyền, hiếm gặp, đặc điểm của bệnh là sự thay đổi trên thần kinh, xương và da. Hiện nay vẫn chưa tìm được nguyên nhân cụ thể gây ra bệnh.

Bệnh có 2 trong số 7 type u xơ thần kinh hay gặp bao gồm:

• Type 1: Chiếm 85% các trường hợp, bệnh nhân có nhiều u xơ thần kinh kích thước từ vài mm đến vài cm đường kính, nhiều chấm nhỏ, cục nhỏ giống cúc áo ở trên da, khi ấn tay nhẹ thấy lõm nhưng bỏ tay khối u lại như cũ, có kèm theo hoặc không kèm theo tổn thương thần kinh, u tổ chức thần kinh đệm mống mắt.
• Type 2: Ít gặp hơn, thể này xuất hiện u xơ thần kinh thính giác hoặc trung ương, thường là u thần kinh thính giác 2 bên.

Khi bị bệnh u xơ thần kinh, người bệnh sẽ xuất hiện hàng loạt các khối u, các khối u này có đặc điểm là phát triển liên tục và chạy dọc thần kinh. Các khối u rất hay gặp ở dưới da, bất kỳ chỗ nào có thần kinh đều có thể thấy, nó còn có thể xuất hiện ở mi mắt làm cho người bệnh lâu dần có thể không nhìn được vì bị khối u che lấp.

Nặng hơn là những khối u xuất hiện ở trong tủy sống gây chèn ép tủy, gây biến dạng cột sống, ảnh hưởng tới khả năng dẫn truyền thần kinh; xuất hiện trong đường tiêu hoá; trên thần kinh thị giác ảnh hưởng tới khả năng nhìn. Tuy nhiên, bệnh u xơ thần kinh đa số là lành tính, các khối u xuất hiện trên da gây ảnh hưởng tới thẩm mỹ, số ít trường hợp là nguy hiểm.

Hiện tại, không có cách điều trị bệnh u xơ thần kinh đặc hiệu, điều trị bệnh u xơ thần kinh chủ yếu là điều trị triệu chứng bằng thuốc chữa u xơ thần kinh, phục hồi chức năng hay phẫu thuật.

Ngoài ra, bệnh u xơ thần kinh có thể ảnh hưởng đến khả năng học tập: Đối những trẻ có chỉ số IQ thấp, cần có chương trình học tập đặc biệt. Điều trị những rối loạn tâm thần, thần kinh ở trẻ nếu có bao gồm rối loạn tăng động giảm chú ý, động kinh.

Phẫu thuật là cách điều trị bệnh u xơ thần kinh được chỉ định trong những trường hợp nặng, phức tạp phải thực hiện nhiều lần mới lấy hết được khối u xơ. Phẫu thuật được chỉ định khi:

• Khi khối u ảnh hưởng đến chức năng sống như khối u to, ở những vị trí gây chèn ép tủy sống, não hay các cơ quan trong cơ thể.
• Khối u dưới da, ở mặt gây mất thẩm mỹ, bệnh nhân có nhu cầu cắt bỏ.
• Khối u dưới da quá to làm ảnh hưởng tới khả năng sinh hoạt, lao động của người bệnh.
• Điều chỉnh dị tật về xương hoặc cong vẹo cột sống
• Ung thư hóa.

Xạ trị và hóa trị cũng là cách chữa bệnh u xơ thần kinh được sử dụng khi khối u chèn ép ảnh hưởng tới chức năng sống, ung thư hóa mà không phẫu thuật được.

Vật lý trị liệu là phương pháp sẽ được sử dụng khi những khối u chèn ép ảnh hưởng tới chức năng vận động, cảm giác của người bệnh.

Đại đa số trường hợp u xơ thần kinh điều trị bảo tồn, theo dõi là phương pháp tốt nhất để đánh giá sự tiến triển của bệnh. Bệnh có nguy cơ tiến triển thành ung thư nên cần khám phát hiện sớm những dấu hiệu sớm của ung thư hóa. Ngoài ra, bệnh u xơ thần kinh cũng có khả năng di truyền nên khi có dự định có con cần khám với chuyên gia trước khi sinh và trẻ sinh cần được theo dõi đánh giá chức năng thần kinh sau sinh.

Bệnh u xơ thần kinh không có biện pháp điều trị đặc hiệu, chỉ có các biện pháp điều trị hỗ trợ, phẫu thuật nếu ảnh hưởng tới chức năng sống và thẩm mỹ gây mất tự tin. Phát hiện sớm, theo dõi sự tiến triển thường xuyên là cách tốt nhất để phát hiện sớm những bất thường do bệnh u xơ thần kinh gây ra.

XEM THÊM:

• Khi nào cần chụp cộng hưởng từ (MRI) toàn thân?
• Có mấy phương pháp xạ trị ung thư? Lựa chọn nào là hợp lý?
• Ung thư là gì? Sự khác biệt giữa tế bào ung thư và tế bào bình thường