Rubella (bệnh sởi Đức) là bệnh gì?

Rubella là bệnh gì?

Rubella là một bệnh truyền nhiễm do virus gây ra. Ở Mỹ, hiện hầu hết trẻ đã được tiêm phòng vắc xin sởi, quai bị, rubella, nên hiếm có trường hợp mắc bệnh. Nhưng trước khi vắc xin ngừa bệnh sởi đầu tiên được đưa vào sử dụng vào năm 1969, căn bệnh này thường lây lan ở trẻ em mẫu giáo và tiểu học, nhất là vào cuối đông và đầu xuân.

Rubella thường được gọi là bệnh sởi Đức hay bệnh sởi ba ngày, nhưng nó thực sự không phải là căn bệnh giống như bệnh sởi thông thường, mà là do một loại virut khác gây ra.

Tại sao bệnh này lại nguy hiểm?

Rubella không gây nguy hiểm cho trẻ nhỏ, nhưng nó có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đối với thai nhi trong tam cá nguyệt đầu tiên. Trên thực tế vắc xin đã được phát triển chủ yếu bảo vệ phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ trước khi mang thai.

Thai phụ bị nhiễm rubella trong tam cá nguyệt đầu tiên có 85% nguy cơ sinh con bị Hội chứng Rubella bẩm sinh (CRS), có thể dẫn đến sảy thai, thai chết lưu, và các dị tật bẩm sinh nặng, bao gồm điếc, mù lòa, suy tim và não.

Phụ nữ mang thai đã được tiêm phòng thì trẻ sơ sinh mới sinh ra sẽ được miễn dịch với virut gây bênh. Nhưng những người đã mắc bệnh này khi còn bé có thể không truyền miễn dịch.

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật (CDC) khuyến cáo rằng phụ nữ đang có kế hoạch thụ thai nên được thử nghiệm miễn dịch đối với bệnh sởi Đức trước khi mang thai. Nếu không có miễn dịch, thì nên tiêm phòng vắc xin MMR ít nhất một tháng trước khi mang thai.

Trước khi chủng ngừa, bệnh rubella gây ra dị tật bẩm sinh ở 20.000 trẻ sơ sinh Hoa Kỳ trong các cơn bùng phát dịch bệnh vào những năm 1964 và 1965. Trong khi đó, hiện nay chỉ có khoảng ba trẻ em Mỹ mỗi năm sinh ra bị dị tật bẩm sinh do căn bệnh này

Các triệu chứng bệnh rubella phát triển như nào?

Dấu hiệu đầu tiên ở trẻ thường là phát ban ngứa, thường bắt đầu từ mặt, cổ và sau đó lan khắp cơ thể. Ban có thể giống như các đốm màu đỏ, đỏ nhạt hoặc có thể thành đám có màu, thường kéo dài trong 2 hoặc 3 ngày.

Các triệu chứng khác bao gồm sốt nhẹ (khoảng 38 đến 38.4 độ) kéo dài khoảng 24 giờ; nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi; đỏ, viêm mắt; và các hạch lympho mở rộng ở đáy sọ, phía sau tai, và ở phần sau của cổ.

Hầu hết trẻ em bị rubella phục hồi nhanh và hoàn toàn. Những người trưởng thành mắc bệnh này đôi khi bị biến chứng như viêm khớp và viêm não.

Bệnh rubella lây nhiễm như nào?

Mặc dù rubella không lây như bệnh sởi thông thường hay thủy đậu, nhưng trẻ sơ sinh chưa được miễn dịch thường có thể bị nhiễm bệnh do hít phải các giọt nước bọt của người bệnh ho hoặc hắt hơi.

Trẻ bị rubella sẽ lây từ một tuần trước khi bắt đầu nổi ban và một tuần sau khi ban biến mất, mặc dù bé vẫn có thể lây bệnh trong khi phát ban. Nếu bạn đang mang thai và vẫn chưa được tiêm phòng thì phải tránh xa những trẻ bị nhiễm bệnh cho đến ít nhất một tuần sau khi các vết ban biến mất.

Tôi có nên gọi bác sĩ nếu nghi ngờ bé bị rubella không?

Có. Vì bệnh rubella rất hiếm gặp nên bác sĩ sẽ cần báo cáo tất cả các trường hợp cho sở y tế địa phương. Ngoài ra, căn bệnh này rất dễ bị nhẫm lần với các bệnh khác như sởi thông thường, ban đào, do đó bác sĩ có thể cần kiểm tra bé, và lấy mẫu máu để xét nghiệm đưa ra chẩn đoán chính xác hơn.

Gọi bác sĩ nếu bé 2 tháng tuổi hoặc nhỏ hơn và sốt trên 38 độ, nếu trẻ lớn hơn 2 tháng và sốt 38.4 độ, nếu bé 6 tháng tuổi trở lên và sốt 39.4 độ, hoặc nếu bé có các triệu chứng khác kèm sốt và phát ban.

Tôi nên làm gì khi bé bị bệnh rubella?

Trong trường hợp không chắc chắn bé bị rubella, bạn không cẩn phải làm gì cả, vì thường đó là tình trạng nhẹ. Thuốc kháng sinh sẽ không giúp ích được gì vì bệnh gây ra bởi virut chứ không phải vi khuẩn. Bạn có thể hỏi bác sĩ xem có thể cho bé uống acetaminophen hoặc ibuprofen nếu lo ngại sốt khiến bé khó chịu. Không bao giờ cho một đứa trẻ uống aspirin vì nó có thể gây ra hội chứng Reye, một căn bệnh hiếm gặp nhưng có thể gây tử vong.

Cách bảo vệ trẻ khỏi mắc bệnh rubella

Hãy luôn đảm bảo bé được tiêm phòng đầy đủ vắc xin MMR. Vắc xin này được chủng ngừa khi bé được 12-15 tháng và nhắc lại khi bé được 4 đến 6 tuổi.