Phương pháp treo ngực sa trễ nào để lại sẹo ít nhất?

Hiện nay có rất nhiều loại kỹ thuật treo ngực sa trễ. Chúng bao gồm từ kỹ thuật với đường rạch sẹo mổ hình lưỡi liềm quanh quầng vú cho đến kỹ thuật đường mổ dọc giữa vú, kỹ thuật đường rạch sẹo mổ chữ T ngược giới hạn, và kỹ thuật đường rạch chữ T ngược thông thường (hình mỏ neo). Nói chung, càng có nhiều đường rạch hoặc đường rạch càng dài thì bác sĩ thao tác càng dễ dàng và hiệu quả đạt được càng lớn. Khi vú bị sa trễ nhiều, thì đường mổ dài hơn là cần thiết. Và tất nhiên vết rạch mổ càng dài thì để lại sẹo sau mổ càng dài.

Một vài bệnh nhân được bác sĩ sử dụng kỹ thuật đường rạch sẹo mổ hình lưỡi liềm quanh quầng vú, với hy vọng tránh được các vết sẹo dài hình mỏ neo thông thường. Khi ngực chảy xệ mức độ nặng được thực hiện qua đường rạch như vậy thì các vấn đề có thể xảy ra, như giảm tuần hoàn ở quầng vú (một vài bệnh nhân có thể thực sự bị hoại tử núm vú), phức hợp núm vú - quầng vú có thể bị to lên.

Theo quan điểm của tôi, với các trường hợp ngực sa trễ mức độ nặng, cố gắng mổ với đường rạch nhỏ là sai lầm. Chúng tôi đã phải sửa lại nhiều trường hợp hư hỏng sau mổ. Hiện nay chúng tôi sử dụng kỹ thuật đường mổ dọc và đạt được sự hài lòng cao hơn từ phía bệnh nhân, với sẹo mờ hơn (mặc dù đường rạch thực tế dài hơn).

Bệnh nhân cần trao đổi với bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ để biết mong muốn của bạn về kích thước ngực đã phù hợp chưa hay bạn muốn nó to hơn hay cần thu nhỏ đi. Các bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về việc sử dụng thêm túi độn ngực hoặc thu nhỏ ngực, tuỳ theo nhu cầu của bệnh nhân. Vì lý do này, điều quan trọng nhất là lựa chọn kỹ thuật đem lại hình dạng mong muốn đồng thời an toàn nhất cho bộ ngực, sau đó mới quyết định xem giữa việc có một bầu ngực đẹp với những vết sẹo có xứng đáng để đánh đổi hay không. Với phần lớn bệnh nhân, điều này thực sự xứng đáng.

Đây là một câu hỏi hay, và cũng rất hay gặp. Điều cơ bản tôi muốn khuyên bạn ở đây là hãy tránh thoả hiệp với hình dạng ngực của bạn do nỗi sợ để lại sẹo. Bất kỳ bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ nào cũng có thể làm giảm thiểu sẹo bằng các kỹ thuật khâu, tất nhiên không đảm bảo 100%, bạn nhiều khả năng vẫn sẽ có một đường sẹo trắng/thâm, mảnh, mờ dần theo thời gian. Một bộ ngực có hình dạng đẹp nhưng nhiều sẹo hơn một chút sẽ tốt hơn một bộ ngực không đầy đặn hoặc kém hấp dẫn nhưng ít hơn một vết sẹo.

Nếu bạn vẫn còn đang lưỡng lự, nhiều khả năng bạn sẽ yêu cầu một kỹ thuật mổ với ít đường rạch hơn mà vẫn tạo ra khuôn ngực trẻ trung. Có một vài lựa chọn về kỹ thuật, có thể kết hợp với đặt thêm túi độn ngực hoặc không, với nhiều mức độ sửa chữa cũng như thay đổi kích cỡ khác nhau. Mấu chốt ở đây là lựa chọn kiểu mổ phù hợp cho bạn, và điều này liên quan đến việc thảo luận chi tiết với một bác sĩ thẩm mỹ có kinh nghiệm và quan tâm đến bệnh nhân. Cũng có thể, câu trả lời thích hợp dành cho bạn là không phải phẫu thuật gì cả, và đó là một lựa chọn mà bạn cũng nên vui vẻ cân nhắc.

Tôi sẽ đưa vào đây một vài thông tin về nâng ngực chảy xệ ( sa trễ) và sẹo sau mổ, hy vọng sẽ giúp bạn quyết định được lựa chọn của mình:

Nhiều phụ nữ, đặc biệt là những người đã có con, sẽ thấy rằng vú của họ bị chảy xệ xuống cũng như bị nhão ra, xẹp xuống sau khi cho con bú. Tuy nhiên, hiện tượng này không chỉ giới hạn ở những phụ nữ làm mẹ, sự thay đổi cân nặng (giảm cân) và vấn đề nội tiết cũng có thể gây ra vấn đề tương tự. Thực tế là có nhiều phụ nữ được sinh ra với bộ ngực không “tràn đầy sức sống” như họ mong muốn. Nhiều bệnh nhân than phiền về bộ ngực bị chảy xệ, hay từ chuyên môn là “sa trễ ngực” có thể được hưởng lợi từ việc nâng cao tổ chức vú, được biết đến là phẫu thuật nâng ngực chảy xệ. Có nhiều kỹ thuật mổ được dùng để thực hiện phẫu thuật này.

Đường mổ hình mỏ neo

Về kinh điển, phương pháp mổ này được thực hiện tương tự như kỹ thuật thu nhỏ ngực cổ điển, kết quả cuối cùng tạo ra một đường sẹo xung quanh quầng vú, rồi chạy dọc giữa  vú đến nếp gấp chân ngực (nếp gấp dưới vú) và một đường sẹo ngang ở nếp dưới vú. Tổng thể vết sẹo trông như hình chiếc mỏ neo. Trong khi kỹ thuật này có hiệu quả đối với nhiều bệnh nhân, nó đồng thời gây ra nhiều sẹo, và ở một vài bệnh nhân có thể kéo vú cao lên nhưng vú lại thiếu độ nhô. Do đó nhiều nỗ lực đã được thực hiện để cố gắng khắc phục nhược điểm của phương pháp này, và một bác sĩ phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ tên là Lejour đã phát triển một phương phẫu thuật treo ngực sa trễ giúp loại bỏ sẹo ở nếp dưới vú và cải thiện hình dạng vú sau mổ. Kỹ thuật này được gọi là kỹ thuật mổ dọc.

Đường mổ dọc

Phẫu thuật ngực với đường mổ dọc đã trở thành một trong những kỹ thuật treo sa trễ chính của tôi. Phẫu thuật này có hiệu quả tốt cho hầu hết phụ nữ mà ngực không quá đồ sộ, và cho phép giảm kích thước của ngực ở một chừng mực nhất định (nếu đấy là điều bạn mong muốn). Ngoài ra, đường mổ để lại sẹo dọc có thể được kết hợp với độn túi ngực để tăng kích thước vú. Trong cả hai trường hợp, sẹo sau mổ trông giống như cây kẹo donut – sẹo chạy xung quanh quầng vú và đi dọc xuống giữa vú. Phương pháp mổ để lại sẹo dọc giúp sắp xếp lại các mô của vú vào vị trí cao hơn, được cho là tạo ra vú có hình dáng đẹp hơn và tác dụng duy trì lâu dài.

Đường mổ quang quầng vú

Đối với những bệnh nhân ngực bị sa trễ nhẹ và những người không thích đường sẹo mổ dọc, một lựa chọn khác được gọi là kỹ thuật đường mổ quang quầng vú. Kỹ thuật này được thực hiện bằng cách cắt bỏ một vùng da hình bầu dục ( hoặc hình lưỡi liềm) quanh quầng vú. Sẹo tạo ra từ phẫu thuật nâng ngực chảy xệ này chỉ bao quanh núm vú, chạy vòng tròn theo vùng giáp ranh giữa quầng vú và vùng da của vú (nên có thể sẽ khó bị phát hiện). Giới hạn của kỹ thuật này là chỉ nâng cao được vú 1 hoặc 2 cm, và do đó chỉ có những bệnh nhân nào có sự sa trễ tối thiểu mới được lựa chọn sử dụng kỹ thuật này.

Sử dụng thêm túi độn trong treo sa trễ

Với bất kỳ kỹ thuật, kết quả đạt được có thể được tăng cường bằng việc sử dụng thêm túi độn ngực để tăng kích cỡ và độ đầy đặn của vú. Đặt túi độn có thể sử dụng được trong cả kỹ thuật rạch hình mỏ neo, đứng dọc, hoặc quanh quầng vú. Việc đặt thêm một túi ngực kích cỡ lớn trong quá trình thực hiện những thủ thuật này không được khuyến khích do vấn đề an toàn về sau.

Khi thực hiện bóc tách tổ chức vú để kéo vú cao hơn và có hình dáng trẻ trung hơn, cần chú ý cẩn thận đến sự cấp máu cho các mô vú vừa được chỉnh sửa. Túi độn kích cỡ lớn đặt dưới tổ chức được bóc tách này có thể gây áp lực quá mức lên mô vú, gây ảnh hưởng tới núm vú, biến chứng nguy hiểm nhất là hoại tử núm vú. Tai biến này đã từng là chủ đề của nhiều cuộc tranh luận tại Hội thảo đào tạo phẫu thuật thẩm mỹ quốc gia.

Bạn cũng có thể được khuyên tách riêng 2 quy trình đặt thêm túi độn và treo ngực sa trễ để đạt được kết quả tốt nhất với ít biến chứng nhất. Quy trình này có trình tự là ban đầu một túi độn sẽ được đặt vào ngực, sau đó vài tháng mới phẫu thuật treo sa trễ. Quy trình này làm cho núm vú trở lại ở vị trí phù hợp ở trên vú sau khi thực hiện độn túi ngực kỳ đầu, và có thể mang lại kết quả an toàn và thẩm mỹ đẹp nhất.

Nhắc lại một lần nữa, túi ngực kích thước không được quá lớn. Dựa trên đặc điểm giải phẫu của cơ thể cũng như kỳ vọng của bạn, bác sĩ sẽ lên kế hoạch phẫu thuật phù hợp cho bạn.

Một bộ ngực thật sự cần phải phẫu thuật treo sa trễ sẽ có 1 trong 4 hoặc cả 4 dấu hiệu sau:

• Quầng vú quá lớn
• Núm vú quá thấp
• Vú xệ xuống thấp trên thành ngực
• Xẹp ở nửa vú bên trên

Nếu như núm vú vẫn đang nằm ở vị trí cao hơn so với nếp gấp chân ngực thì có thể bạn chỉ cần đến phương pháp đặt túi độn có kích cỡ hợp lý và sử dụng kỹ thuật đặt túi dưới cơ không hoàn toàn (Dual Plane) là đủ để nâng ngực và đưa vú lên vị trí cao hơn trên thành ngực. Phương pháp này cũng sẽ tạo vẻ đầy đặn cho phần ngực trên núm vú. Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ chỉ bị một vết sẹo ở gần nách và gần như không thể nhìn thấy(đường mổ nách để đặt túi độn).

Mức độ chảy xệ nặng có thể phải cần đến phương pháp mổ lớn hơn với đường rạch quanh quầng vú hoặc thậm chí là đường rạch hình mỏ neo (quanh quầng vú, chạy dọc xuống nếp gấp chân ngực và nằm ngang nếp gấp chân ngực).

Tất cả mọi phương pháp phẫu thuật đều sẽ để lại sẹo. Treo sa trễ là một phương pháp phẫu thuật để cải thiện hình dạng của vú bằng cách dịch chuyển núm vú và mô vú lên vị trí cao hơn trên thành ngực. Những vết sẹo của phẫu thuật này đa phần đều nằm ở xung quanh tổ hợp quầng - núm vú hoặc kèm theo một vết sẹo dọc trên mặt trước của vú. Đôi khi một vết sẹo cũng sẽ nằm ẩn trong nếp gấp dưới vú.

Mặc dù tất cả các vết sẹo sau mổ đều là vĩnh viễn nhưng những vết sẹo này sẽ mờ đi. Ban đầu, chúng thường có màu đỏ, lồi và sần sùi nhưng sau đó sẽ phẳng xuống và có màu trắng. Ngoài ra bạn cũng có thể dùng các sản phẩm massage trị sẹo, gel hoặc miếng dán silicone và phương pháp trị sẹo bằng laser để cải thiện vết sẹo.

Nói chung, các kỹ thuật treo sa trễ sử dụng ít đường rạch hơn sẽ để lại những vết sẹo ở phạm vi nhỏ hơn và ngược lại.

Kỹ thuật có ít đường rạch nhất là kỹ thuật treo sa trễ qua đường rạch hình “lưỡi liềm, chỉ để lại một vết sẹo chạy dọc theo một phần của rìa quầng vú nhưng hiệu quả treo ngực không cao.

Đường rạch quanh quầng vú (peri-areolar lift) sẽ để lại một vết sẹo quanh toàn bộ phần rìa của quầng vú, chỉ có thể nâng núm vú và quầng vú lên vài cm nhưng có thể làm phẳng mặt vú.

Kỹ thuật nâng ngực qua đường rạch “kẹo mút” (lollipop lift) cũng giống như đường rạch quanh quầng vú nhưng có thêm một vết sẹo dọc kéo dài từ quầng vú xuống đến nếp gấp chân ngực và có thể nâng toàn bộ vú đến một mức độ nhất định.

Cuối cùng là kỹ thuật nâng qua đường rạch “mỏ neo” giúp nâng toàn bộ vú lên vị trí cao hơn trên ngực và để lại một vết sẹo quanh quầng vú, một vết nằm dọc và một vết nằm ngang ở nếp gấp chân ngực.Trong quá trình phẫu thuật, việc thực hiện các đường khâu ở dưới da có thể giúp hạn chế sẹo vì không để lại các vết khâu trên da. Hoặc bạn cũng có thể dùng băng dán trị sẹo trong vài tháng sau khi phẫu thuật.

Tôi đồng ý với bạn – việc làm mờ sẹo trên ngực là đặc biệt quan trọng. Mục đích của nâng ngực chảy xệ là làm cho ngực trở nên hấp dẫn và trẻ trung hơn, và điều này sẽ không đạt được nếu vết sẹo không đẹp hoặc lộ rõ. Trong tình huống này tôi đặc biệt tin tưởng vào các biện pháp xử lý sẹo tích cực, với kỹ thuật khâu ép liên tiếp và các biện pháp điều trị sẹo sau mổ khác. Đây được coi là một dịch vụ chăm sóc bệnh nhân sau mổ ở thẩm mỹ viện của tôi, do đó họ không bao giờ cảm thấy cải thiện hình dạng ngực qua phẫu thuật thẩm mỹ là không đáng so với vết sẹo họ phải nhận sau mổ.
Do vậy việc sử dụng kỹ thuật mổ nào nên được quyết định dựa trên hình dạng ngực mà bệnh nhân mong muốn, cũng như hình thể hiện tại của nó. Mỗi kỹ thuật khác nhau (Tôi làm 4 loại kỹ thuật) sẽ có xu hướng làm thay đổi tính chất hình dạng của ngực, và do đó kỹ thuật được sử dụng cần phải phù hợp với bệnh nhân, dựa trên thăm khám cũng như mong muốn của bệnh nhân. Có những trường hợp ngực sa trễ rất nặng, lúc này cần đến những đường rạch dài hơn ở trên ngực, và nếu bệnh nhân chỉ muốn vết rạch để lại sẹo nhỏ, thì hình dạng vú sẽ không được như ý muốn hoặc không đẹp. Như vậy bạn nên hiểu rằng có nhiều trường hợp bác sĩ sử dụng đường mổ để lại sẹo ít nhất chưa chắc đã là tốt nhất.

1. Nếu vú của bạn chỉ hơi chảy xệ một chút, có thể bạn chỉ cần đặt một túi độn. Túi độn này sẽ được đưa vào trong ngực theo đường rạch nhỏ ở nách, hoặc nếp dưới vú, hoặc dưới núm vú. Các đường mổ này sẹo thường rất khó bị phát hiện.
2. Một vài bệnh nhân (tuỳ theo cấu trúc giải phẫu ngực), có thể được mổ với đường rạch hình lưỡi liềm (hình bánh doughnut) vòng quanh quầng vú.
3. Nếu ngực bạn bị sa trễ nhiều, thì bạn sẽ cần được cần sử dụng phương pháp mổ nâng ngực chảy xệ bằng đường rạch dọc. Kỹ thuật này có thể được thực hiện với đặt thêm túi độn hoặc không. Nhưng đây là đường sẹo dài nhất mà bạn sẽ có. Đối với các trường hợp phẫu thuật thẩm mỹ ngực, tôi không bao giờ sử dụng kỹ thuật truyền thống ( đường rạch hình mỏ neo) ví nó làm sẹo dài hơn nhìn như chữ T đảo ngược.
4. Điều cần thiết phải hiểu ở đây là, nếu được tư vấn kỹ, hầu hết phụ nữ sẽ hài lòng đánh đổi giữa việc bạn có một vết sẹo nhỏ (nó sẽ mờ đi nhưng không biến mất hẳn) với việc bạn sẽ có bộ ngực đẹp và đầy sức sống. Tất nhiên nó thường là một sự đánh đổi có lợi.

Nếu là bạn, tôi sẽ chọn một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ được chứng nhận và đã có nhiều kinh nghiệm thực hiện nhiều ca mổ ngực chảy xệ, và trao đổi một cách cởi mở về mục đích cũng như lo lắng của mình về sẹo sau mổ. Hãy nghe lời khuyên của họ và xem xem bạn cảm thấy như thế nào về họ. Nhưng đừng lựa chọn một cuộc phẫu thuật chỉ dựa trên vấn đề sẹo, nếu không có thể bạn sẽ không nhận được phương pháp tốt nhất.

Không có bất cứ phương pháp nào gọi là phương pháp nâng ngực không để lại sẹo.Tuy nhiên, các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ đều được đào tạo để giảm thiểu và che giấu những vết sẹo tối đa.
Mức độ chảy xệ của vú càng cao thì mức độ sẹo cũng càng tăng. Dưới đây là một số vị trí đường rạch và sẹo phổ biến ở phương pháp phẫu thuật nâng ngực chảy xệ:

1. Đường rạch ở nửa trên của rìa quầng vú: vị trí rạch này phù hợp nhất cho bệnh nhân có núm vú, vú bị chảy xệ không quá 3cm và không cần tạo hình lại cho toàn bộ vú.
2. Đường rạch ở toàn bộ rìa của quầng vú: vị trí rạch này là phù hợp nhất cho những bệnh nhân với mức độ chảy xệ khoảng 3cm và cần căng da vú ở mức độ tối thiểu.
3. Đường rạch xung quanh quầng vú và một đường rạch dọc xuống nếp gấp dưới vú: vị trí này phù hợp nhất cho những bệnh nhân có mức độ chảy xệ trung bình, mất một phần thể tích ở nửa trên của vú và cần tạo hình lại ở mức độ vừa phải.
4. Đường rạch xung quanh quầng vú, dọc xúng nếp gấp dưới vú và nằm ngang trong nếp gấp dưới vú: phù hợp nhất cho bệnh nhân có mức độ chảy xệ nặng, mất toàn bộ thể tích ở nửa trên của vú và cần phải tạo hình lại toàn bộ vú.

Ở một số trường hợp, mức độ sẹo có thể được giảm đi bằng cách đặt túi độn trong quá trình nâng ngực chảy xệ. Túi độn có thể giúp khôi phục lại phần nào thể tích của nửa trên vú mà không để lại vết sẹo quá lớn như các kỹ thuật nâng ngực chảy xệ truyền thống. Tuy nhiên, việc đặt túi độn tại cùng thời điểm tiến hành nâng ngực chảy xệ sẽ làm tăng tỉ lệ biến chứng. Do đó, tốt hơn hết, bạn nên có một buổi tư vấn trực tiếp với một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có chứng nhận của Hội đồng Phẫu thuật thẩm mỹ quốc tế để được đánh giá và có kế hoạch phẫu thuật thích hợp.

Nói chung có ba vị trí rạch cũng chính là ba vị trí sẹo chính của phương pháp nâng ngực chảy xệ, được lựa chọn tùy thuộc vào hình dạng và mức độ chảy xệ. Mức độ của vết sẹo cuối cùng sẽ phụ thuộc vào đặc điểm da, tình trạng sức khỏe và các yếu tố khác như hút thuốc, chuyên môn của bác sĩ phẫu thuật và kỹ thuật khâu đường mổ, chăm sóc hậu phẫu bằng các phương pháp điều trị sẹo.
Ba vị trí đường mổ, sẹo chính là:

1. Chỉ nằm xung quanh rìa của quầng vú (vùng da tối màu xung quanh núm vú), được gọi là đường mổ hình lưỡi liềm hay đường mổ quanh quầng vú.
2. Đường mổ giống như trên nhưng cộng thêm một đường dọc từ rìa dưới của quầng vú xuống đến nếp gấp dưới vú, được gọi là đường mổ dọc hay đường mổ hình kẹo mút.
3. Đường mổ kết hợp của cả 1.và 2. ở trên, cộng thêm một đường nằm ngang ở nếp gấp bên dưới vú.

Bạn nên tham khảo ý kiến với một hoặc một vài bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ để tiến hành đánh giá cụ thể, sau đó bác sĩ sẽ chọn ra phương pháp phẫu thuật phù hợp với bạn.

Nâng ngực chảy xệ không phải là loại phẫu thuật có quy trình thực hiện giống nhau đối với tất cả mọi người. Có rất nhiều kỹ thuật nâng ngực chảy xệ khác nhau được sử dụng cho từng đối tượng và có ba yếu tố chính mà bác sĩ thường xem xét để lựa chọn một kỹ thuật nhất định:

• Tình trạng ban đầu của vú bệnh nhân (mức độ chảy xệ, độ đàn hồi da, thể tích,…)
• Hình dạng vú mà bệnh nhân mong muốn (nhô cao hay hơi dốc...)
• Kích thước vú mong muốn

Dựa trên những yếu tố trên, bác sĩ sẽ đề xuất ra kỹ thuật tiến hành phù hợp nhất để đem lại kết quả như ý muốn. Nguyên tắc chung là: mức độ nâng càng thấp thì các vết sẹo càng ngắn.
Tuy nhiên, tất cả các kỹ thuật nâng ngực chảy xệ đều để lại sẹo. Các phương pháp nâng ngực "không để lại sẹo" được quảng cáo thực chất là để lại vết sẹo ở mức độ tối thiểu hoặc ở những vị trí khó phát hiện. Những kỹ thuật này chỉ áp dụng được cho những bệnh nhân có mức độ chảy xệ nhẹ và chấp nhận kết hợp thêm phương pháp nâng ngực bằng túi độn. Điều này giúp làm giảm lượng da cần bị loại bỏ và do đó các vết sẹo sẽ ngắn hơn.

Trong những trường hợp cần treo ngực sa trễ, vấn đề mà các bệnh nhân gặp phải không chỉ là vị trí của vú mà còn là phần da thừa. Mục đích của phương pháp treo sa trễ là để di chuyển và khôi phục lại vú vào vị trí cao hơn trên ngực. Khi tiến hành phẫu thuật, lượng da thừa của vú cũng được cắt bớt. Để thực hiện được điều, bắt buộc phải tạo ra đường rạch trên da và kết quả sẽ là các vết sẹo vĩnh viễn.

Nếu lượng da thừa cần cắt bỏ chỉ ở mức tối thiểu thì vị trí đường mổ/sẹo thường là ở rìa của quầng vú. Sẹo ở vị trí này thường rất khó nhìn thấy vì nó nằm ở ranh giới giữa hai vùng da có màu khác nhau. Hơn nữa, theo thời gian, những vết sẹo này thường mờ dần đi. Tuy nhiên, kỹ thuật rạch này lại có một điểm hạn chế, đó là đường ranh giới tự nhiên giữa quầng vú và da vú thường bị loại bỏ trong quá trình phẫu thuật, tạo nên sự phân cách rõ ràng và đột ngột hơn giữa quầng vú và da vú.

Một số bệnh nhân muốn nâng ngực với mức độ sẹo tối thiểu có thể chọn cách tăng thêm thể tích vú bằng cách đặt túi độn. Phương pháp này cũng đòi hỏi phải tạo một vết sẹo để đặt túi độn vào khoang chứa túi trong vú nhưng vết sẹo sẽ ở vị trí kín đáo hơn so với phương pháp treo sa trễ. Tuy nhiên, phương pháp này lại không khả thi đối với những người có mức độ chảy xệ nặng.

Các phương pháp mới hơn, chẳng hạn như tiêm mỡ tự thân, cũng là một lựa chọn. Với phương pháp này, mỡ được lấy ra từ một vùng trên cơ thể và đực đưa vào vú thông qua đường mổ siêu nhỏ mà gần như không thể nhìn thấy được. Ở những bệnh nhân có vú ngắn hoặc bị giới hạn thì một thiết áo hút ngực chân không BRAVA có thể giúp mở rộng phần nửa dưới bị giới hạn của vú để giúp vú tròn đầy hơn. Sau đó, phương pháp tiêm mỡ tự thân có thể được tiến hành thành công hơn.

Phương pháp nâng ngực chảy xệ được thực hiện nhằm những mục đích sau:

• Nâng cao ngực đến một vị trí hấp dẫn hơn
• Giảm đường kính của quầng vú
• Giúp vú trở nên gọn gàng, có độ nhô cao hơn

Các đường mổ cần tạo trong quá trình phẫu thuật có thể được giảm đi nếu tiến hành đồng thời cả phương pháp nâng ngực bằng túi độn và sử dụng các đường khâu ở sâu bên dưới.
Bạn có thể lựa chọn phương án kết hợp giữa đặt túi độn và phẫu thuật ngực chảy xệ qua đường rạch quanh quầng vú (Peri-Areolar Lift). Cách này sẽ cho ra hình dạng vú tối ưu nhất mà vẫn hạn chế sẹo tối đa.
Ngoài ra vết sẹo cũng sẽ được cải thiện đáng kể nếu bác sĩ khâu sâu ở bên dưới để tránh làm cho vết sẹo rộng ra. Hơn nữa, mọi vết đều sẽ mờ dần sau một thời gian.

Trong những trường hợp mà ngực không quá chảy xệ thì kỹ thuật mổ qua đường rạch quanh quầng vú hoặc đường rạch hình cây kẹo sẽ giúp hạn chế mức độ sẹo trên ngực. Cả hai kỹ thuật này đều có thể được tiến hành một mình hoặc kết hợp cùng với phương pháp đặt túi độn ngực, tùy thuộc vào hình dạng ban đầu của ngực.
Đường rạch quanh quầng vú hay còn gọi là đường rạch hình donut sẽ tạo vết sẹo xung quanh quầng vú. Kỹ thuật này thường được sử dụng chủ yếu trong các trường hợp mà ngực bị chảy xệ ở mức độ tối thiểu và những trường hợp kết hợp với đặt túi độn.
Đường rạch hình cây kẹo (lollipop lift) là kỹ thuật được sử dụng để cải thiện hình dạng vú mà không để lại vết sẹo nằm ngang ở nếp gấp dưới vú. Kỹ thuật này tạo độ nhô rõ rệt cho vú và có thể kết hợp hoặc không cần kết hợp với việc đặt túi độn.