Phương pháp gây tê/gây mê của tạo hình thành bụng mini và toàn phần?

Kỹ thuật tạo hình thành bụng mini là quy trình phẫu thuật chỉ tập trung vào bụng dưới. Da ở bên dưới rốn được cắt đi một nửa và cơ bụng dưới được khâu lại với nhau. Phương pháp này hầu như không có tác dụng gì đối với bụng trên và vùng eo. Vì thế nên tạo hình bụng mini chỉ phù hợp với những người mà da trên rốn vẫn còn săn chắc và chỉ có rất ít da thừa ở bụng dưới.

Trong trường hợp chỉ cắt và kéo căng da thì kỹ thuật mini có thể được thực hiện với phương pháp gây tê tại chỗ ở bụng dưới. Nhưng nếu cần siết chặt cơ thành bụng hoặc tạo hình thành bụng toàn phần thì sẽ cần gây mê toàn thân. Gây mê toàn thân cho phép bác sĩ phẫu thuật can thiệp nhiều hơn và cho kết quả cao hơn.

Tạo hình bụng hay tạo hình thành bụng tiêu chuẩn là quy trình phẫu thuật làm săn chắc cơ bụng và cắt đi nhiều da hơn so với tạo hình bụng mini nên sẽ gây đau đớn và thường cần phải gây mê toàn thân. Trong khi đó thì quy trình tạo hình bụng mini thường chỉ cắt da, có thể có hoặc không làm săn chắc cơ và lượng da cắt đi cũng ít hơn so với tạo hình bụng tiêu chuẩn nên ít gây đau đớn và chỉ cần tiền mê hoặc an thần thức tỉnh (conscious sedation) là được.

Có thể tiến hành ca phẫu thuật thu nhỏ bụng mini mà không cần gây mê tại chỗ mà thường chỉ cần tiền mê là đủ. Chúng tôi thường sử dụng phương pháp gây mê này cho cả các ca phẫu thuật thu nhỏ bụng tiêu chuẩn từ 5 năm nay chứ không hề cần đến gây mê toàn thân.
Phương pháp tiền mê không gây ra hiện tượng chóng mặt, buồn nôn sau phẫu thuật như gây mê toàn thân. Ngoài ra, với phương pháp tiền mê thì cũng hạn chế được nhiều rủi ro về phổi hơn so với gây mê toàn thân.

Phương pháp tạo hình thành bụng toàn phần chỉnh sửa trên một phạm vi rộng từ dưới rốn lên đến tận sát xương ngực và trong quá trình này, da được kéo căng và cơ bụng được thắt chặt một cách tối đa nên phải cần đến phương pháp gây mê toàn thân hoặc gây tê tủy sống. Mặt khác, tạo hình thành bụng mini chỉ chỉnh sửa phần bụng từ rốn trở xuống, kéo căng da và làm săn chắc cơ bụng ở mức độ tối thiểu nên thường chỉ cần gây tê tại chỗ kết hợp tiền mê nhưng cũng có thể gây mê toàn thân nếu muốn.

Một trong những điểm khác biệt lớn nhất giữa thu gọn bụng mini và thu gọn bụng tiêu chuẩn là thời gian phẫu thuật ngắn hơn nên chỉ cần đến các phương pháp gây mê/gây tê nhẹ hơn. Điều này giúp hạn chế rủi ro và rút ngắn thời gian phục hồi sau phẫu thuật thu gọn bụng mini. Tuy nhiên, việc lựa chọn một kỹ thuật thu gọn bụng thích hợp phải dựa trên vấn đề cụ thể.
Nếu như không cần can thiệp đến cơ bụng thì có thể chỉ cần gây tê tại chỗ hoặc gây tê tại chỗ kết hợp tiền mê là đủ để tiến hành ca phẫu thuật thu gọn bụng mini và khách hàng không còn cảm thấy đau đớn nhưng với thu gọn bụng tiêu chuẩn thì thường phải gây mê toàn thân.

Phần lớn các trường hợp tạo hình thành bụng toàn phần đều cần đến phương pháp gây mê toàn thân vì phải thắt chặt toàn bộ cơ bụng và sẽ gây đau đớn cho khách hàng nên bắt buộc phải gây mê. Còn với những trường hợp tạo hình thành bụng mini thì có thể chỉ cần tiền mê kết hợp gây tê tại chỗ là đủ. Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp gây tê/gây mê còn phụ thuộc vào khả năng chịu đau và phạm vi can thiệp của từng ca phẫu thuật nữa.

Cả thu gọn bụng mini và toàn phần đều có thể được thực hiện mà chỉ cần gây tê, có thể là gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê tủy sống. Tuy nhiên, đôi khi, ngay cả khi đã gây tê ngoài màng cứng thì khách hàng vẫn có cảm giác đau và lúc này sẽ cần phải gây mê toàn thân để đảm bảo sự thoải mái trong suốt quá trình làm phẫu thuật.

Tạo hình thành bụng là một phương pháp phẫu thuật thẩm mỹ hiệu quả để lấy lại vùng bụng phẳng gọn và săn chắc. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ cắt da/mỡ thừa ở bụng dưới, tạo hình lại vùng xung quanh rốn và thắt chặt cơ thành bụng để cho kết quả làm gọn bụng tối đa. Ngoài ra, vùng có các vết rạn từ rốn trở xuống cũng được cắt bỏ.

So với thu gọn bụng toàn phần thì thu gọn bụng mini cho hiệu quả ở mức hạn chế hơn do chỉ xử lý được vùng da thừa nhỏ bên dưới rốn. Tạo hình thành bụng mini không thể thắt chặt được cơ thành bụng mà đây lại là điều rất cần thiết để có được một vùng bụng săn chắc. Mặc dù cần vết mổ dài hơn và thời gian hồi phục cũng lâu hơn nhưng hiệu quả có được sau THTB toàn phần lại cao hơn nhiều.

Quy trình tạo hình bụng toàn phần thường được thực hiện dưới phương pháp gây mê toàn thân còn tạo hình bụng mini thì thường chỉ cần gây tê tại chỗ là đủ.