Có cách nào để khắc phục vùng da chảy xệ dưới má?

Vùng da chảy xệ dưới má chắc chắn là một trong những vấn đề lão hóa trên khuôn mặt khiến nhiều người phải bận tâm và tìm đến phương pháp căng da mặt. Tuy nhiên, vấn đề này có thể không được xử lý hoàn chỉnh và có thể xuất hiện trở lại kể cả sau khi đã phẫu thuật căng da mặt và cổ - đặc biệt là nếu trong ca phẫu thuật, bác sĩ chỉ kéo căng mỗi lớp da mặt bên trên.
Giống như tất cả các thành phần khác của một quy trình phẫu thuật trẻ hóa da mặt, vùng quanh đường viền hàm dưới cần được đánh giá cẩn thận để tìm ra hướng xử lý phù hợp. Nếu vùng da chảy xệ nằm ở giữa đường viền hàm thì đó thường là túi mỡ dưới má bị xệ do sự lỏng lẻo của da và mô dưới da đồng thời cũng là do lượng mỡ tăng lên theo thời gian, đó đều là những điều xảy ra trong quá trình lão hóa tự nhiên. Khi lão hóa, mỡ thường teo đi ở những vị trí cần sự đầy đặn (ví dụ như ở vùng má trên) nhưng lại tăng thêm ở những vị trí không mong muốn, ví dụ như ở vùng quanh đường viền hàm dưới, cổ và bên trên các rãnh mũi - má.
Phương pháp chỉ kéo căng da mặt chỉ có thể cải thiện vấn đề chảy xệ quanh đường viền hàm ở một mức độ rất giới hạn. Mỡ ở vùng này có liên quan mật thiết với cấu trúc mô mềm sâu hơn dưới da mặt gọi là lớp SMAS, do đó, nếu chỉ kéo da lên thì sẽ hầu như không cải thiện được tình trạng chảy xệ. Và vì da có tính đàn hồi nên khi da chùng lại, vùng da chảy xệ dưới má sẽ lại xuất hiện. Mặc dù mỡ có thể được cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật kéo căng da mặt này, nhưng hậu quả là sẽ làm lộ khung xương hàm và không hề khiến khuôn mặt trông trẻ trung hơn.
Cách hiệu quả nhất để khắc phục vấn đề chảy xệ ở đường viền hàm dưới là bằng cách đưa túi mỡ ngược lên trên xương hàm và vào lại vùng má. Có thể thực hiện điều này bằng kỹ thuật căng da mặt High-SMAS và căng da cổ, gồm có bước kéo và thắt chặt lớp mô liên kết bên dưới da gọi là lớp SMAS. Việc kéo lớp SMAS lên cao trên má sẽ có tác động tích cực đến vùng quanh miệng (làm mờ các rãnh mũi - má, rãnh môi – hàm và nâng khóe miệng), đưa túi mỡ chảy xệ trở lại vào vùng má và đồng thời cũng làm săn chắc vùng bên dưới đường viền hàm - vì lớp SMAS này kéo dài xuống tận vùng cổ. Và bởi vì lớp SMAS được tạo nên chủ yếu từ collagen nên nó rất chắc khỏe, có khả năng chịu được lực kéo mà không bị chùng lại như da. Khi lớp SMAS được kéo căng, da cũng sẽ căng theo và toàn bộ lực căng đều nằm trên lớp SMAS chứ không phải trên da. Vì vậy, với kỹ thuật căng da mặt SMAS, các đường rạch được đóng lại mà không hề tạo lực kéo căng nào trên da, nhờ đó sẽ cho kết quả tự nhiên và lâu dài hơn.
Căng da vùng dưới của mặt và cổ là phương pháp bóc tách và kéo căng da để khắc phục vùng chảy xệ ở đường viền hàm dưới và cổ. Tôi thường chỉ sử dụng phương pháp này cho những người mới bắt đầu có các dấu hiệu lão hóa. Nếu đã bị lão hóa đáng kể ở vùng giữa mặt, quanh miệng (rãnh mũi - má, khóe miệng hướng xuống dưới, rãnh môi – hàm,…), da chảy xệ ở dưới má và cổ thì sẽ cần căng da mặt High SMAS và căng da cổ. Khi chỉ kéo căng da để xử lý các dấu hiệu lão hóa quanh miệng thì hậu quả là một khuôn mặt biến dạng, không tự nhiên vĩnh viễn.
Ngoài ra, nhiều người nghĩ rằng da bị chảy xệ nhưng thực chất là bị teo mỡ ở vùng đằng trước và đằng sau của đường viền hàm, khiến cho vùng giữa có vẻ phình lên. Không chỉ có mỡ mà cả hiện tượng teo xương hàm cũng góp phần gây nên vấn đề này và khiến nhiều người tưởng da bị chảy xệ. Có thể khắc phục vấn đề bằng cách cấy mỡ tự thân vào những vùng bị lõm. Ở những trường hợp vừa bị teo mỡ ở hai bên và vừa bị phình lên ở vùng giữa đường viền hàm thì có thể tiến hành phương pháp hút mỡ và cấy mỡ cùng lúc. Ở nhiều người, các vấn đề lão hóa sớm này có thể được khắc phục, tạo đường viền hàm đầy đặn và trẻ trung chỉ bằng phương pháp cấy mỡ và hoãn việc thực hiện các phương pháp xâm lấn hơn như căng da mặt SMAS cho đến khi có các vấn đề lão hóa nặng hơn. [THU GỌN]

Phương pháp căng da cổ không thể khắc phục được vấn đề chảy xệ ở dưới má. Phương pháp này chỉ có thể xử lý các vấn đề lão hóa xảy ra bên dưới hàm. Thay vào đó, bạn nên chọn phương pháp căng da mặt nhưng đừng nên chọn phương pháp căng da mặt bằng chỉ vì phương pháp này không hề có hiệu quả. Ngoài ra, các phương pháp làm săn chắc da mặt không xâm lấn như Thermage cũng không có tác dụng. [THU GỌN]

Trước hết, tôi khuyên bạn nên bỏ qua tất cả các phương pháp như căng da bằng chỉ, trị liệu bằng công nghệ Thermage hay bất cứ công nghệ làm săn chắc da không phẫu thuật nào khác vì tất cả đều không hiệu quả. Bạn sẽ còn lại hai lựa chọn. Một là tiêm Radiesse vào ngay trước vùng da chảy xệ để làm đều các đường nét của đường viền hàm dưới. Phương pháp này đem lại hiệu quả ngay lập tức, không cần thời gian hồi phục, có tuổi thọ ít nhất một năm và có tác dụng kích thích cơ thể sản sinh thêm collagen mới. Lựa chọn thứ hai là phẫu thuật căng da cổ. Bạn cũng không nên chọn phương pháp hút mỡ bằng laser vì hiệu quả sẽ không thực sự ấn tượng. [THU GỌN]

Bạn có thể xử lý vùng da chảy xệ bên dưới má mà không cần phẫu thuật bằng cách tiêm chất làm đầy với mục đích là để lấp đầy vào vị trí giữa vùng da chảy xệ này và cằm. Nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của vấn đề này là do vị trí ở giữa cằm và đường viền hàm hai bên cằm bị lõm do teo mô trong quá trình lão hóa.
Có thể sử dụng bất kỳ chất làm đầy nào nhưng nên chọn những chất có thể làm tan được sau khi tiêm như Juvederm hoặc Restylane để đề phòng trường hợp bạn không hài lòng với kết quả. Nếu sau khi tiêm mà bạn thấy ưng ý thì lần tới có thể thử một loại chất làm đầy có tuổi thọ lâu dài hơn như Sculptra. [THU GỌN]

Vùng chảy xệ ở đường viền hàm có thể thực chất là mỡ vốn nằm ở vùng má dưới nhưng nay bị chảy xệ xuống 2 – 5cm do sự lão hóa. Phương pháp hút mỡ có thể loại bỏ được vùng mỡ này và khắc phục tình trạng chảy xệ nhưng đổi lại, vùng má sẽ mất đi sự đầy đặn. Thay vào đó, một giải pháp lý tưởng hơn là phẫu thuật căng da cho vùng giữa mặt để kéo vùng bị chảy xệ lên theo hướng thẳng đứng. Vì bạn đã căng da cổ trước đây nên chưa cần phải căng da mặt toàn phần vào lúc này. [THU GỌN]

Một vấn đề phổ biến mà nhiều người gặp phải sau khi căng da cổ là vùng da chảy xệ ở đường viền hàm dưới không được cải thiện. Đây là kết quả của quá trình lão hóa khiến má bị chảy xệ. Phương pháp căng da cổ sẽ không khắc phục được vấn đề này. Thay vào đó, bạn cần đến phương pháp căng da vùng dưới của mặt để cải thiện vùng này. Ngoài ra, tiêm filler cũng là một giải pháp phù hợp nếu các nếp nhăn phía trước vùng chảy xệ (rãnh môi – hàm) không quá sâu. Tuy nhiên, nếu chỉ tiêm filler thì sẽ không thể ngăn được vùng da này tiếp tục chảy xệ. [THU GỌN]

Bạn có thể chọn cách đặt miếng độn hoặc tiêm filler hay mỡ tự thân để giảm bớt tình trạng chảy xệ. Lý do cần thực hiện những phương pháp này là bởi khi xảy ra hiện tương teo mô ở vùng mặt, đặc biệt là má, quanh miệng và vùng đường viền hàm dưới thì vùng da chảy xệ dưới má sẽ trở nên rõ rệt hơn. Có thể tiêm filler vào vị trí bị lõm ngay đằng trước vùng da chảy xệ, gần sát với môi và đồng thời tiêm cả vào những rãnh môi – hàm. Ngoài ra cũng có thể tiêm thêm vào vùng dọc theo xương hàm phía trước tai, điều này cũng giúp cải thiện tình trạng chảy xệ.
Ngoài filler, bạn cũng có thể chọn cách tiêm mỡ tự thân. Phương pháp tiêm filler thường có chi phí cao hơn một chút so với tiêm mỡ tự thân và hiệu quả làm đầy cũng không được như mỡ.
Ngoài ra, tiêm Sculptra cũng là một lựa chọn với chi phí nằm ở khoảng giữa. Sculptra có độ bền hơn 2 năm và thậm chí còn lâu hơn thế. Một giải pháp khác cũng có thể xử lý vấn đề chảy xệ ở quanh đường viền hàm nhưng có mức độ xâm lấn cao hơn là hút mỡ.
Theo tôi, phương pháp căng da bằng chỉ sẽ không có hiệu quả. Phương pháp này chỉ có thể kéo căng da trong một thời gian ngắn rồi sẽ chùng lại nên hiệu quả sẽ không được lâu dài. Cách duy nhất để có được hiệu quả cải thiện lâu dài là tiến hành phương pháp phẫu thuật căng da mặt theo cách truyền thống. [THU GỌN]

Nguyên nhân gây nên tình trạng chảy xệ ở má là do mỡ hoặc sự lỏng lẻo của vùng da dọc theo đường viền hàm dưới. Sau khi căng da mặt hay căng da cổ được một thời gian, tình trạng chảy xệ sẽ lại tái phát. Tình trạng này còn xảy ra ở cổ dưới dạng các dải cơ bám da cổ. Cách xử lý hiệu quả nhất cho vùng da chảy xệ ở đường viền hàm dưới là tiến hành phẫu thuật. Đối với một số trường hợp thì hút mỡ có thể là một lựa chọn thích hợp vì phương pháp này có thể loại bỏ lượng mỡ thừa tích tụ mà chỉ xâm lấn tối thiểu. Tuy nhiên ở một số người thì sẽ cần đến các phương pháp phẫu thuật xâm lấn cao hơn. Có thể chưa cần căng da mặt hoàn toàn, tuy nhiên sẽ cần bóc tách và căng da ở mức độ nhất định ở quanh vùng hàm. Một buổi tư vấn trực tiếp sẽ giúp xác định được phương án nào là phù hợp với bạn. [THU GỌN]

Tùy thuộc vào mức độ chảy xệ của da ở vùng đường viền hàm mà sẽ có một số lựa chọn như sau:
Nếu mới chỉ chảy xệ mức độ nhẹ thì có thể tiêm các loại filler Hyaluronic Acid như Juvederm hoặc Restylane để che đi.
Nếu chảy xệ ở mức độ vừa phải và không muốn phải phẫu thuật căng da mặt thì có thể chọn liệu pháp Ultherapy để làm săn chắc cả lớp mô liên kết SMAS và da ở vùng mặt.
Nếu chảy xệ nặng thì không nên chọn các phương pháp điều trị không xâm lấn mà lúc này sẽ thực sự cần phải phẫu thuật căng da mặt. [THU GỌN]

Tình trạng chảy xệ ở đường viền hàm là hậu quả của sự lão hóa theo thời gian và trọng lực khiến cho da và mô liên kết trở nên lỏng lẻo. Phẫu thuật căng da mặt được coi là phương pháp tiêu chuẩn để xử lý tình trạng chảy xệ ở bị trí này. Mặc dù không thể làm đầy các vùng hóp trên khuôn mặt như tiêm filler nhưng phương pháp căng da mặt có hiệu quả trẻ hóa ấn tượng hơn nhiều.
Căng da cổ là lựa chọn tuyệt vời để khắc phục vấn đề "cổ gà tây" và một số nếp nhăn vùng cổ nhưng không loại bỏ được vùng da chảy xệ dọc theo đường viền hàm và nếu chỉ căng da cổ thì sẽ dẫn đến kết quả không tương xứng giữa cổ và mặt. [THU GỌN]

Nói chung, phương pháp căng da mặt thường không thể khắc phục hoàn toàn được vấn đề chảy xệ dưới má và lúc này, bạn sẽ có một số lựa chọn khác nhau, từ các phương pháp đơn giản, không xâm lấn cho đến phương án phẫu thuật căng da mặt lại lần hai.
Đôi khi, vấn đề này xảy ra là do tình trạng teo mô mềm ở vùng dưới hoặc giữa của mặt. Có thể thử tiêm một lượng nhỏ filler vào những vùng bị teo mô để khắc phục tình trạng chảy xệ dưới má mà không cần phẫu thuật. Tùy thuộc vào lượng filler cần tiêm mà phương pháp này sẽ có chi phí khác nhau.
Các phương pháp điều trị bằng năng lượng cũng có thể đem lại hiệu quả cải thiện nhất định và cũng có các tùy chọn từ xâm lấn ít đến xâm lấn nhiều hơn và cần thời gian hồi phục dài. Những liệu pháp như Thermage và Ultherapy thường phù hợp cho những trường hợp bị chảy xệ nhẹ nhưng hiệu quả vẫn không được như phương pháp tái tạo bề mặt da bằng laser CO2.
Các lựa chọn phẫu thuật cũng có mức độ xâm lấn và thời gian hồi phục khác nhau. Phương án phẫu thuật sẽ được tùy chỉnh cho phù hợp với nhu cầu và vấn đề của bạn. Phương pháp căng da mặt bằng chỉ nghe thì có vẻ rất hấp dẫn nhưng thường chỉ có hiệu quả mức độ thấp ở những trường hợp bị chảy xệ rất nhẹ. Do đó, bạn không nên lãng phí thời gian, tiền bạc vào phương pháp này. Mặc dù tình trạng chảy xệ hiếm khi tái phát chỉ sau 3 năm kể từ ngày phẫu thuật căng da mặt nhưng vẫn có thể xảy ra nếu vấn đề không được xử lý hoàn toàn trong ca phẫu thuật đó. Lúc này, tùy vào mức độ chảy xệ mà vấn đề có thể được khắc phục bằng cách căng da mặt lần 2 với một số lựa chọn phẫu thuật khác nhau. Bạn nên đến gặp bác sĩ thẩm mỹ để được tư vấn về các phương án phù hợp nhất. [THU GỌN]

Nhiều người, thậm chí cả một số bác sĩ thẩm mỹ, cho rằng chỉ cần phẫu thuật vùng cổ để cải thiện sự lão hóa ở vùng này nhưng thực tế, nếu làm như vậy thì một vài năm sau, vùng dưới của khuôn mặt sẽ bị chảy xệ và phải tiến hành phẫu thuật căng da mặt toàn phần. SMAS là lớp mô liên kết chạy từ gò má xuống đến tận xương đòn. Lớp này cần phải được siết chặt cùng một lúc để cải thiện cả vùng dưới của mặt và cổ. Bạn không nên chỉ phẫu thuật căng da cổ vì một vài năm sau, vùng dưới má sẽ lỏng lẻo, chảy xệ và khiến khuôn mặt già đi. [THU GỌN]