Các rủi ro của tái tạo bề mặt da bằng laser CO2?

Rủi ro phổ biến nhất của phương pháp tái tạo bề mặt da bằng laser CO2 là giảm sắc tố. Điều này xảy ra thường xuyên hơn vào khoảng nhiều năm trước khi laser CO2 mới xuất hiện lần đầu tiên. Các loại laser khi đó chậm hơn và nóng hơn nên dễ xảy ra rủi ro hơn.
Ngày nay, laser CO2 được cải tiến tác động nhanh hơn, có thể kiểm soát tốt hơn qua máy tính nên rất an toàn. Tuy nhiên, với các phương pháp điều trị tác động mạnh hơn thì vẫn có nguy cơ chậm lành da hoặc giảm sắc tố mặc dù nguy cơ này là rất thấp.
Các vấn đề phổ biến hơn cân nhắc là hiện tượng đỏ da kéo dài từ vài tuần đến vài tháng. Ở những người có da tối màu thì còn có nguy cơ tăng sắc tố sau khi điều trị. Để giảm nguy cơ này thì cần tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và nên sử dụng các loại kem làm trắng da sau khi điều trị.
Ngày nay chúng ta đã có công nghệ laser CO2 fractional. Những công nghệ này, ví dụ như Total FX của hãng Lumenis, chiếu laser đến bề mặt da thành từng điểm nhỏ bằng máy quét vi tính. Laser vẫn có thể thâm nhập sâu và tạo hiệu quả làm da săn chắc, nhưng không được cao như laser CO2 truyền thống. Bù lại, thời gian lành da được rút ngắn và độ an toàn cao hơn. [THU GỌN]

Một trong những ưu điểm lớn nhất của công nghệ laser CO2 hiện nay là giúp giảm đáng kể các rủi ro khi so sánh với các loại laser cũ trước đây. Phương pháp tái tạo bề mặt da băng laser CO2 đã được ứng dụng suốt trong một thời gian dài, nhưng các loại laser đời đầu thường có hạn chế là khó kiểm soát và đốt cháy toàn bộ vùng da được điều trị thay vì chỉ đốt cháy từng điểm nhỏ và để lại vùng da nguyên vẹn ở giữa như công nghệ laser hiện nay, do đó thời gian hồi phục sẽ bị kéo dài.
Rủi ro lớn nhất của phương pháp tái tạo bề mặt da bằng CO2 là sự giảm sắc tố, thường xảy ra trên toàn bộ vùng được điều trị khiến vùng đó trở nên sáng màu hơn. Điều này đôi khi là có lợi nhưng thường tạo nên đường ranh giới rõ rệt giữa các vùng được điều trị và không được điều trị.
Các loại laser CO2 mới hiện nay phức tạp hơn nhiều, cho phép bác sĩ có thể lựa chọn các thông số cho phù hợp và kiểm soát trong quá trình điều trị. Điều này giúp cho việc điều trị được tùy chỉnh chính xác theo từng vấn đề và yêu cầu cụ thể, đem lại hiệu quả tối đa và giảm thiểu các tác dụng phụ. Ngoài việc tăng khả năng kiểm soát, hầu hết các công nghệ laser CO2 đều tác động lên da theo phương pháp phân tách, có nghĩa là thay vì xử lý toàn bộ bề mặt da thì các loại laser này chỉ đốt cháy các vùng da nhỏ và để lại những vùng da bình thường, còn nguyên vẹn ở giữa. Điều này giúp cho da lành lại nhanh hơn và giảm đáng kể các tác dụng phụ trong khi vẫn cho ra kết quả như mong muốn.
Ngoài giảm sắc tố, sẹo và đỏ da cũng là những vấn đề của phương pháp điều trị bằng laser. Ngay cả với công nghệ laser phân tách (fractional) thì hiện tượng đỏ này vẫn có thể xảy ra và kéo dài 2 đến 4 tuần trong những trường hợp bình thường.
Tái tạo bề mặt da bằng CO2 có thể tạo nên sự thay đổi rất ấn tượng nhưng hiệu quả còn phụ thuộc phần lớn vào trình độ của bác sĩ thực hiện nữa. [THU GỌN]

Các loại laser CO2 truyền thống xâm lấn hoàn toàn luôn đi kèm với nguy cơ giảm sắc tố trên da. Nguy cơ giảm sắc tố này được giảm đi đáng kể với công nghệ laser CO2 phân tách (fractional). Công nghệ này phát ra các cột laser cực nhỏ tác động vào trong da, do đó chỉ xử lý một phần nhất định của da chứ không xử lý toàn bộ bề mặt như các loại laser xâm lấn hoàn toàn. Nhìn chung, công nghệ laser này an toàn hơn rất nhiều với có ít rủi ro hơn. [THU GỌN]

Có nhiều biến chứng có thể xảy ra khi tái tạo bề mặt da bằng laser nhưng tôi sẽ tập trung vào vấn đề tăng và giảm sắc tố. Tông màu tự nhiên của da là một yếu tố quan trọng quyết định đến rủi ro này và ngoài ra, chế độ điều trị của thiết bị laser cũng có ảnh hưởng rất lớn đến kết quả. Đó là lý do tại sao bạn cần đến điều trị ở những bệnh viện có bác sĩ chuyên môn về các phương pháp điều trị laser, có như vậy thì chế độ thiết lập mới được điều chỉnh cho phù hợp với từng trường hợp và loại da cụ thể. Mỗi một vùng trên mặt sẽ cần được điều trị với chế độ khác nhau. Ví dụ, vùng xung quanh môi thường cần được xử lý với mức năng lượng cao hơn vì đây là vùng thường có các nếp nhăn sâu.
Các thay đổi về sắc tố chỉ xảy ra ở vùng được điều trị. Tùy thuộc vào từng chế độ điều trị mà tình trạng này có thể xảy ra trên toàn vùng hoặc chỉ là những điểm nhỏ. Những người có nhiều sắc tố hơn trong da (da tối màu) sẽ có nguy cơ bị tăng sắc tố cao hơn. [THU GỌN]

Phương pháp tái tạo bề mặt da bằng laser CO2 xâm lấn đã phát triển qua một chặng đường dài với nhiều cải tiến và các công nghệ laser fractional hiện nay giúp rút ngắn thời gian hồi phục vì lớp biểu bì có thể tự chữa lành. Các vấn đề về sắc tố luôn có khả năng xảy ra với bất cứ ai nhưng nguy cơ cao hơn những bệnh nhân có tông màu da tối. Theo như hệ thống phân loại da Fitzpatrick thì làn da của tất cả chúng ra được chia thành 6 loại dựa trên màu mắt/tóc và cách mà da phản ứng với ánh nắng mặt trời. Phương pháp tái tạo bề mặt da bằng laser xâm lấn có thể được thực hiện cho những người có da thuộc loại 1 – 3 còn với làn da thuộc loại 4 – 6 thì nguy cơ tăng sắc tố sẽ cao hơn, gần như 100% đối với những người có da thuộc loại số 6. Chúng tôi thường cho bệnh nhân dùng kem bôi Retin-A và hydroquinone trong 4 - 6 tuần trước ngày điều trị và hướng dẫn bệnh nhân duy trì việc này khoảng 1 tháng sau đó để giảm nguy cơ tăng sắc tố. Sự giảm sắc tố mà bạn nói thường chỉ xảy ra với các loại laser CO2 xâm lấn trước đây vì khác với công nghệ laser phân tách hiện nay, laser CO2 đời cũ phá hủy toàn bộ bề mặt da ở vùng được điều trị mà không để lại các vùng da nguyên vẹn để có thể tự chữa lành. [THU GỌN]